浮躁乳腺囊性增生病的中西诊医治,慢性淋巴结炎的中西治疗疗

1.西医药医疗

1.内治法

一.西医药医疗

一、内治法

(一)首先诊治原发病灶

(一)风热痰结(颈痈):多发于颈两侧,初起颈淋巴结处肿块,肿胀疼痛。经医治如不消散,皮色转红,肿势高突,疼痛加剧,按之软有骚动感即已成脓。溃后脓出呈黄白稠厚状,则肿退痛减,渐至愈合。常伴见恶寒发热、头疼、风肿、麻疹、尿黄,舌红苔黄腻,脉滑数。

(壹)早期患侧乳房应适可而止喂乳,同时用吸gS吸出乳汁。用胸罩托起乳房。

一、气滞热蕴乳房部肿胀疼痛,肿块或有或无,皮色不改变或微红,乳汁排放不畅;伴恶寒发热,胸口痛骨楚,口渴,带下;舌墨玉绿或红,苔薄黄,脉浮数或弦数。

(2)抗生素医治:口服万古霉素或奇霉素,或青、核糖霉素肌肉注射医治。

治法:疏风宁心,明目散结。

(二)回乳蓟:口服已烯雌酚一-2mg,每一天二次,或溴隐亭二.伍mg,每一日二-叁遍。也可肌肉注射苯甲酸贰醇,每一天三次,每一遍2nmg。

证实分析:情志内伤,肝气郁结,郁久化热,加之产后恣食厚味,胃内积热,以致肝胃蕴热,气血凝滞,乳络阻塞,不通则痛,故乳房肿胀疼痛有块;毒热内蕴,故患侧乳房皮肤微红;邪热内盛,正邪相争,营卫失和,故恶寒发热,高烧骨楚;补血和血热盛,故口渴、牙痛、舌红苔薄黄;弦脉属肝,数脉主热。

(三)局地早期有效热敷,脓肿形成应切开引流。

方药:金银花20克、连翘10克、淡竹叶10克、牛蒡于10克、荆芥10克、白芷10克、贝母15克、赤芍10克、瓜蒌20克、黄连10克。高热者,加生石膏30克、山栀lO克、黄芩10克。

  

治法:疏肝清胃,通乳止汗。

2.中医药治疗

肿块坚硬者,加丹参20克、皂刺10克、蒲公英30克。

(三)局地热敷,或涂抹鱼石脂油膏。

方药:瓜蒌牛蒡汤加减。乳汁壅滞太甚者,加王不留行、路路通、漏芦通乳;产妇断乳后乳汁壅滞者,加生山楂、生麦芽回乳;产后恶露未尽者,加归尾、川芎、益母草祛瘀;乳房肿块显然者,加当归、赤芍、桃仁等宁心祛瘀;大脱肛结者,加生大黄、火麻仁通便。

(1)内治法

(二)热毒蕴结肝脉(腋痈):多发于腋下淋巴结肿块,皮肤色不改变,灼热疼痛,上肢活动不方便,如疼痛加剧,皮色转红,按之有波动感,寒热不退,则内已成脓。’一般为脓出稠厚,肿消痛止。常伴见恶寒发热,肺痈苦,纳呆,舌红苔黄厚腻,脉滑数。

(4)抗生素诊疗:给予足量维生霉素C。

二、热毒炽盛肿块逐步增大,皮肤掀红,灼热,疼痛如鸡啄,肿块中央渐软,有应指感;可伴壮热,口渴饮冷,面白口疮,烦躁不宁,大肺痈结,胸痹心疼;舌红,苔黄干,脉数或滑数。

一风热痰结(颈痈):多发于颈两侧,初起颈淋巴结处肿块,肿胀疼痛。经治疗如不消散,皮色转红,肿势高突,疼痛加剧,按之软有动乱感即已成脓。溃后脓出呈黄白稠厚状,则肿退痛减,渐至愈合。常伴见恶寒发热、头痛、水肿、水肿、尿黄,舌红苔黄腻,脉滑数。

治法:去除风湿排毒,疏肝散结。

(5)脓肿形成:穿刺抽脓,抽脓后注入抗生素。或切开引流,引流要尽量。如多个脓腔,应分别脓腔间隔,须要时选拔七个切口的艺术引流。

表明分析:肝胃蕴热,热毒炽盛,乳络阻塞,气血凝滞,故乳房肿块逐步增大,局地掀热、疼痛、灼热;热盛则肉腐成脓,故肿块大旨变软,按之有应指感;火热炎上,故面红心悸;热扰心神,则苦恼不宁;火热伤阴,津液被耗,故心烦不眠;津伤则引水自救,故渴喜饮冷;肠热津亏,故大便干燥;舌红、苔黄、脉数均为热象。

治法:疏风活血,宁心散结。

方药:柴胡10克、黄芩10克、山栀10克、半夏10克、龙胆草10克、赤芍15克、金银花20克、连翘10克、夏枯草10克、枳壳10克。如脓成者,加皂角刺10克、炮甲片10克、生大黄5克。   

(6)对症诊疗:给予退热明目剂。

治法:温肾助阳,托毒透脓。

方药:金银花20克、连翘10克、淡竹叶10克、牛蒡于10克、荆芥10克、白芷10克、贝母15克、赤芍10克、瓜蒌20克、浮躁乳腺囊性增生病的中西诊医治,慢性淋巴结炎的中西治疗疗。黄连10克。高热者,加生石膏30克、山栀lO克、黄芩10克。

(三)湿热投注(胯腹痈、委中毒):多发于腹股沟或胭窝部淋巴结肿块,坚硬疼痛,皮色转红,灼热疼痛。若痛势不减,呈跳痛,则内已成脓,患肢伸屈及行动不便。溃破脓出,则日渐愈合,常伴见发热恶寒,患肢沉重,舌红苔黄腻,脉滑数。

2.中医药治疗

方药:透脓散加味。热甚者,加生石膏、知母、金银花、蒲公英温中散热。

肿块坚硬者,加丹参20克、皂刺10克、蒲公英30克。

治法:益气利肠府,生津健脾。

(1)内治法

3、正虚邪恋溃破后乳房肿痛缓和,但疮口脓水不断,脓汁清稀,愈合缓慢,或母乳从疮口溢出善变乳漏;面色少华,全身乏力,头晕目眩,或低热不退,水肿尿少;舌淡,苔薄,脉弱无力。

2热毒蕴结肝脉(腋痈):多发于腋下淋巴结肿块,皮肤色不改变,灼热疼痛,上肢活动不方便,如疼痛加剧,皮色转红,按之有波动感,寒热不退,则内已成脓。’一般为脓出稠厚,肿消痛止。常伴见恶寒发热,鼻渊苦,纳呆,舌红苔黄厚腻,脉滑数。

方药:牛膝10克、苍术10克、黄柏12克、地丁30克、金银花20克、车前子(包)10克、滑石(包)10克、赤芍10克、丹皮10克、通草六克、赤茯苓皮一伍克、萆薛十克。如脓成者,加大红袍20克、皂角刺10克、炮甲片10克、蒲公英30克。

壹肝郁胃热(初期):发热恶寒,小便不利肿硬,乳汁不通,肠痈苦,时有呕逆,纳物不香,倦怠,苔薄黄或黄腻,脉弦数。 

申明分析:脓成破溃后,脓毒尽泄,肿痛消减;但若素体本虚,溃后脓毒虽泄,气血俱虚,故收口缓慢;气血虚弱可知面色少华、全身乏力、头晕目眩;舌淡、苔薄、脉弱无力为气血不足之象。

治法:强筋壮骨,疏肝散结。

(四)气营两饬(溃脓后收口期):疮口脓水清稀,局地静脉损伤,新肉难长,伴周身乏力,纳差,舌淡苔偏厚,脉细微数。

治法:疏肝清胃,通乳利肠府。

治法:利尿和营托毒。

方药:柴胡10克、黄芩10克、山栀10克、半夏10克、龙胆草10克、赤芍15克、金银花20克、连翘10克、夏枯草10克、枳壳10克。如脓成者,加皂角刺10克、炮甲片10克、生大黄5克。   

治法:利肠府和营敛疮。

方药:柴胡10克、黄芩10克、半夏10克、牛蒡子10克、连翘15克、山栀10克、夏枯草15克、瓜婪15克、金银花30克、天花粉15克,当归15克、漏芦10克、王不留行10克。

方药:托里消毒散加减。

3湿热投注(胯腹痈、委中毒):多发于腹股沟或胭窝部淋巴结肿块,坚硬疼痛,皮色转红,灼热疼痛。若痛势不减,呈跳痛,则内已成脓,患肢伸屈及行动困难。溃破脓出,则稳步愈合,常伴见发热恶寒,患肢沉重,舌红苔黄腻,脉滑数。

方药:生黄芪2D克、白术12克、太子参18克、当归10克、白芍10.克、木香4克、陈皮10克、甘草10克、山萸肉15克、牛膝10克、防风15克、五味子6克、麦冬10克。

气郁脑瓜疼者,加川楝于10克、枳壳10克。

二、外治法

治法:清热利尿,除热解热。

2.外治法

恶露未尽者,除山栀、夏枯草,加益母草30克、川芎10克。

1、郁乳期用奶油色散或玉露散以冷热水或醋调敷;或用银灰膏或玉露膏敷贴;或用鲜野菊花、鲜小金英、鲜地丁草、仙人掌(去刺)等洗净捣烂外敷;或用20%芒硝溶液湿敷;或用大黄、芒硝各等份研末,适量凡士林调敷。

方药:牛膝10克、苍术10克、黄柏12克、地丁30克、金银花20克、车前子(包)10克、滑石(包)10克、赤芍10克、丹皮10克、通草⑥克、赤茯苓皮一5克、萆薛10克。如脓成者,加丹参20克、皂角刺10克、炮甲片十克、兔南充菜30克。

   

回乳加焦山楂10克、炒麦芽30克。

二、成脓期局地按之有波动感或经穿刺抽脓抽得脓液者,应立刻切开引流。一般选择与乳头方向呈放射状的切口,切口地方选拔脓肿稍低的地方,切口长度与脓腔基底的高低基本壹致,使引流通畅不致袋脓,但需防止手术损伤乳络产生乳漏。而乳晕部的外面脓肿、乳房后的脓肿或乳房周围脓肿,则可在乳晕边缘或乳房周围作弧形切口。若脓腔异常的大者,需求时可在脓腔最低地点作对口引流。脓肿小而浅者,可用针吸穿刺抽脓。

4气营两饬(溃脓后收口期):疮口脓水清稀,局地静脉损伤,新肉难长,伴周身乏力,纳差,舌淡苔偏厚,脉细微数。

(一)初起可外敷灰黄膏、玉露膏。

2热毒壅滞(成脓期);肿块增大,疼痛加剧,乳房胀满,皮色掀红,壮热不退,时有寒战,口渴喜饮,舌红苔黄腻,脉弦数。如局地触摸有波动感,为脓已造成。

叁、溃前期切开排脓后用八2丹、九一丹药线或凡士林纱条引流,外敷暗紫散或黄色膏;脓尽改用生肌散收口,外用红油膏或生肌玉红膏盖贴;若有袋脓现象,可在脓腔下方用垫棉法加压,使脓液不致潴留;如有乳汁从疮口溢出,则可在患侧用垫棉法束紧,排出乳汁,促进愈合;若成传囊乳痈者,则在肿块按之应指处另作总体口;若产生乳房部窦道者,可用伍5丹药捻,插入窦道至脓腔深处,以腐蚀管壁,至脓液减少后用九1丹药线,脓净则改用生肌散纨条,直至愈合。

治法:镇痉和营敛疮。

也可用仙人掌捣烂掺醋外敷,或鲜公英或鲜地丁捣烂外敷。

治法:利尿清热,托里透脓。

别的疗法

方药:生黄芪2D克、白术12克、太子参18克、当归10克、白芍10.克、木香4克、陈皮10克、甘草10克、山萸肉15克、牛膝10克、防风15克、五味子6克、麦冬10克。

(2)脓成期:宜切开排脓。

方药:金银花m克、连翘15克、蒲公英30克、地丁20克、当归尾10克、生黄芪20克、川芎10克、炮甲片10克、丹参20克、生石膏(先煎)20克、皂角刺1O克、柴胡10克。

一、桑拿乳痈初起,局部肿痛,瘀乳分明者,可行乳房推背,先做热敷,再在患侧乳房涂上一点点润滑油,先轻揪乳头数次,然后一手掌托起患乳,另一手手指并拢由乳房基底边缘向乳头方向轻轻推按,将机械的乳汁逐步挤出。

(2)外治法

(叁)溃后:91丹或八一丹药线引流。外盖卡其灰膏或红油膏,脓尽改用生肌散或白玉膏。

3气血两虚,余邪未净(溃脓期):破溃脓出,肿消痛减,热势渐退,疲乏无力,时有低热,高热烦渴,舌胖偏淡、苔白或少苔,脉细数。如脓出不畅,肿痛不减,热势不退,仍以成脓期治法治之。也可知肿消缓慢,或溃脓清稀,久不收口者。

二、针灸取肩井、膻中、足三里、列缺、膈俞穴,用针刺泻法,留针一伍—3十秒钟,每一天2次。

壹初起可外敷深灰膏、玉露膏。

治法:明目和营,驱除余邪。

谨防与调摄

也可用仙人掌捣烂掺醋外敷,或鲜公英或鲜地丁捣烂外敷。

方药;黄芪20克、当归10克、党在15克、生白术10克、赤白芍各10克、生香附10克、甘草10克、金牌银牌花印克、新京葡娱乐场www2977 ,红藤15克、川芎10克、丹参20克、鹿角霜(先煎)30克、柴胡10克、枳壳6克。

一、妊娠八个月后,经常用温热水或75%酒精擦洗乳头;孕妇有乳房纤维瘤者,应时时挤捏提拉校正,可用小酒杯叩吸。

2脓成期:宜切开排脓。

(2)外抬法

2、应教导产妇合理哺乳,养成定期喂奶的习惯,保持乳汁排出通畅;乳汁过多时,可用吸乳器将乳汁吸尽排空,以防淤乳。

3溃后:九1丹或八一丹药线引流。外盖灰绿膏或红油膏,脓尽改用生肌散或白玉膏。

壹早期:可采纳轻柔·推拿乳房并合营热敷促进排乳,外敷仙人掌(捣烂)或用芒硝湿热敷,或涂抹暗红散或玉露散,也可将六神丸捣碎外敷。

三、保持乳头清洁,如有乳头皲裂、擦伤应及时诊治。

针刺治病:取肩井、擅中、足3里穴,强激情后留针15-扔秒钟,每天贰遍。

四、注意婴孩口腔清洁,不可让婴儿口含乳头睡觉。

2成脓期:一Haval表脓肿可用粗三棱针放脓,深部脓肿宜切开排脓,排脓后插入药捻引流。

5、奶妈应维持旺盛舒畅(英文名:Jennifer),制止心绪过于激动,断乳时应慢慢回落哺乳次数,然后再行断乳。

3溃前期:插入九一丹或八贰丹药捻引流,外敷浅森林绿膏。脓净后改用生肌玉红膏或生肌散。

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