不懂孕期体重管理,该吃什么少吃什么

本期专家:首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科主任 张震宇

原标题:看过来,关于肥胖孕妇的产科管理

问题:孕妇体重增加多少才是正常的?

原标题:不懂孕期体重管理,小心像《如懿传》里的海兰一样生出巨大儿!

全球孕妇肥胖率已经达到了流行病学的程度,肥胖女性在怀孕期间不仅会面临健康风险,还会对胎儿的健康有不良影响。

肥胖是全世界范围内的公共健康问题,世界卫生组织将肥胖定义为一种疾病,称之为肥胖症,指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,是一种多因素的慢性代谢性疾病。

回答:

《如懿传》第30集真是大快人心,卖主求荣的阿箬受到了应有惩罚,海兰也生下来五阿哥。皇上欢喜得不得了,抱着五阿哥说:“这孩儿确实比一般的孩子要大两圈。”联系前文介绍过海兰孕中后期吃得多、吃得好,剧中的五阿哥应该是出生体重超过8斤的巨大儿。这究竟是怎么回事儿呢?一起来听听我院于康、马良坤教授怎么说吧!

如何判断自己是否肥胖?

在这个“三月不减肥,四月徒伤悲”的季节,小编特邀产科王翠兰主任为大家科普关于肥胖孕妇的产科管理的知识,希望孕妈妈在生一个萌宝的同时拥有美丽健康的身材。

孕妇怀孕期间必须增加适当的体重,孕妇和胎儿的健康都取决于这点。比较理想的情况是在怀孕时保持相对于身高的一个适宜的体重,这个适宜的体重是根据孕前的体质指数(BMI)来计算的。
身体指数BMI的计算公式为:体重(公斤)÷身高÷身高
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根据孕前的体质指数(BMI)、自身的营养状态以及育有胎儿的数量确定适量的体重增加,会更有利孕妇和胎儿的健康。

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肥胖的判定指标,一般以体重指数(Body Mass Index, BMI)指标为准。

肥胖对母婴健康的不良影响

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在孕期如果保持适宜的体重增加带来的益处有降低分娩手术风险,也个更有可能生出正常体重的婴儿和其他对于母亲和婴儿的正面结果。

专家介绍:于康

计算公式为:

首先,肥胖对孕妈妈有很多不良影响:

在怀孕前可能有很多女性会超过建议范围,但也有些会增长不足,不提倡在怀孕期间减肥,如果你已经计划要宝宝,那超重的女性就应该在孕前达到理想体重,这样就避免在怀孕期间增加过多的体重。如果已经怀孕,建议把减肥计划推迟到产后。

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BMI=体重÷ 身高的平方,

1,肥胖孕妇发生妊娠期糖尿病的风险是正常体重孕妇的3–4倍。

对于理想体重的女性,第一孕期的理想体重增长是每周1.6公斤,随后每周0.45公斤。孕妇的体重增加组成部分有乳房增大、母亲体液体积增加、胎盘、向胎盘体提供的血液增加、羊水、未出生的胎儿、子宫和其支持肌肉增加、母体必要的脂肪储存等,而所获得的脂肪则是哺乳所必需的。体育活动有助于孕妇的适宜体重增长以及承受多余的体重。

著名临床营养学家,北京协和医院临床营养科主任,主任医师,教授,博士研究生导师。致力于肥胖症、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及痛风症、肾脏疾病、外科疾病等各类疾病的营养治疗。

BMI<18.5,为体重过轻;

2,肥胖增加子痫前期的发生风险:BMI为≥19.8~<26.0和≥40.0时,子痫前期发病率分别为2.5%和14.9%。

适合孕妇的体育活动有游泳、水中健身操、走路、轻度理力量训练、瑜伽、和爬楼梯等都可以。游泳和水里的健身操在怀孕期间比其他运动都有利。水能够降温和支持身体,提供自然的阻力,而且能够减缓身体移动的影响,尤其在怀孕后期。水里的健身操能够减缓怀孕时后背的疼痛。

专家介绍:马良坤

BMI 18.5~24.9,为体重正常;

3,肥胖孕妇剖宫产术后切口感染,液化,裂开的风险增加。

孕妇的体重过轻或过重会增加难产或早产的风险,准妈妈们要清楚的知道每周应增加多少体重,均衡饮食,做好自我体重管理。

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BMI 25~29.9,为体重超重;

4,
肥胖孕妇与妊娠期及产褥期发生血栓栓塞显著相关。活动减少和肥胖都是血栓栓塞的独立危险因素。肺栓塞是致命的血栓并发症。

赵素华
国家二级公共营养师,大连营养师俱乐部讲师,大连市营养学会理事,高级面点师。

北京协和医院妇产科副主任医师,副教授,硕士研究生导师。擅长 :
围产保健、产科并发症和合并症、产前诊断及遗传咨询

BMI≥30,为肥胖。

5,肥胖还可能造成产后出血、剖宫产、产后体重滞留、产后抑郁等情况。

回答:

“巨大儿”成因

此外,腰围及体脂肪也可以用来评估孕妇是否肥胖,女性腰围大于80cm,即为肥胖。体脂率大于30%(女性体脂
% = 1.2×BMI +0.23×年龄-5.4),也可以判定为肥胖。

其次,肥胖还增加流产、早产、死胎、死产、巨大儿、肩难产、出生时损伤,以及子代先天性异常(特别是神经管畸形)、自闭症、成年后肥胖及相关代谢性疾病的风险。

现在,有基本的健康理念的女性都知道,孕妈可不是越肥越好,孕期体重增长过多过快,会带来一系列健康问题,比如胎儿过大剖腹产、难产,孕妈妊娠期尿病等等,后患无穷,所以还是要科学增重。

人们往往都喜欢胖嘟嘟的新生儿,熟不知,胎儿体重过大,超过8斤,在医学上就被称作巨大儿。随着生活条件的改善,现代女性过多食用主食、肉食、甜食、水果和坚果等,巨大儿发生率有逐渐增加的趋势,约为7%左右,且男孩多于女孩。巨大儿的发生与糖尿病、营养、遗传和环境等因素有关。孕妇患有糖尿病,胎儿发展成巨大儿的机率增高至26%。孕前体重指数(体重/身高2)大于30kg/m2,巨大儿的发生率明显增加。孕期营养过盛、肥胖也会造成胎儿过大。

肥胖孕妇面临的风险

刻不容缓,如此之多的不良影响,您是不是开始审视自己的体重了呢,产科王主任这么说:

一般身材女性,整个孕期增长23-32斤为宜

按照中国居民膳食指南的建议,对于孕前体重正常
,不存在超重和肥胖问题的女性,整个孕期的增重在23-32斤之内比较合适。

相应的,孕前身材纤瘦的女性可以适当多增长一点,孕前偏胖的女性在整个孕期要少增长一点。

我孕期增长差不多27斤,对我而言控制的不算太好,其实我运动不少,只是孕晚期天气寒冷,总是觉得很饿,没有好好管住嘴。

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肥胖对孕妇的危害:肥胖对孕妇造成的风险,包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产、产后出血,同时导致剖宫产率上升,并且在剖宫产过程中大出血和术后感染的机率也会增加,尤其极重度肥胖的产妇(BMI>40)。另外,止痛性的麻醉药物对其呼吸抑制也是非常的敏感。

肥胖的诊断和妊娠期体重增长的建议

除了合理饮食,这几项运动可以坚持

合理饮食,不暴饮暴食,不吃太多重油重盐高糖的食物,少吃甜食糕点和精细的主食,少食多餐等饮食习惯,都可以很好的帮助控制体重。

除此之外,散步,瑜伽、游泳,慢跑和骑自行车等运动,都很适合身体健康,无特殊健康问题的孕妈妈来做。

我整个孕期把游泳这项运动坚持到生之前一周。差不多每周去2-3次,每次1.5小时左右。不仅解决了我腿疼的问题,还对孩子臀位转头位、脐带绕颈后又绕出等起到了一定的帮助作用。我个人非常喜欢这项运动,觉得受益良多。

但还是要提醒,每个孕妈情况都不同,决定是否采取一项运动前,建议问问自己的产检医生,听听医生根据自己状况给出的建议。

我就是我的产科医生建议我坚持游泳的😊

最后祝孕妈和宝宝们健健康康!

我是小毛阿姨,注册营养师,专注母婴育儿营养健康。
关注我,获得更多专业母婴育儿知识和贴心育儿经验分享!

回答:

  怀孕阶段是美好的,但是怀孕期间对于孕妇的身体和心理都是一个巨大的考验,孕期随着胎儿长大、羊水增多、胎盘增大、子宫增大、乳房增重、血液及组织液增多、母体脂肪增加等,导致孕妇体重不断增加。那整个孕期,孕妇体重增加多少才是正常的呢?

  孕妇体重正常的增加,是营养良好的重要指标,也是胎儿健康发育的保证。专家认为,怀孕期间总体重增加以10~14公斤较为理想,而且整个孕期,准妈妈的体重增加应该是渐进式的,刚开始三个月平均约为1~2公斤,中后期大约每周增加0.5公斤。也就是说怀孕前3个月,体重增长
1~2公斤;怀孕到第6个月体重增长5-6公斤,怀孕7~9个月,体重增长总计11-13公斤。

  很多女性朋友在怀孕后体重呈直线上涨,特别是怀孕7个月后,胎儿发育快,体重就跟着涨,整个孕期准妈妈增长的体重一定要控制在20公斤以下。如果体重增加太多容易引起肥胖、妊娠期高血压或者糖尿病等并发症,甚至影响胎儿的身体健康。另外,体重增加太多的妈妈,胎儿有可能也会比较大,超过8斤的胎儿顺产就会变得有难度,如果是巨大儿容易伴随一些先天性疾病。此外,准妈妈产后体型也走样,减肥成为一大难题。

不懂孕期体重管理,该吃什么少吃什么。  孕期各位准妈妈一定要平衡饮食,合理用餐,少食多餐,控制高脂、高糖食分物的摄入,科学均衡的膳食营养,不仅影响到胎儿的正常发育,也关系到出生后婴幼儿的体质和智力。在怀孕这个特殊时期,注意时刻管住嘴,经常迈开腿,经常监测自己的体重变化,对于自己和宝宝的健康都是非常关键的。

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回答:

孕期体重控制对于妊娠的过程和妊娠的结局均具有重要的影响。妊娠期体重控制不佳,可能与肥胖、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎儿生长受限、胎儿窘迫、巨大胎儿、高脂血症、高胆固醇血症等密切相关;到了分娩时还可能出现产力不足等问题;在产后发生会阴侧切切口、会阴裂伤伤口、剖宫产手术切口等部位的脂肪液化、皮下组织坏死、裂开、伤口愈合不良等并发症的风险更高,严重者还可能导致切口或伤口严重感染、生殖道瘘管、窦道形成,必要时还要做二次手术,将病灶切除后重新缝合。宝宝出生体重过大成年后患代谢性疾病的几率增加。

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整个孕期体重的控制水平与孕前的体质量指数(即体重指数,BMI)有关,不同体重指数的女性在怀孕后的理想增长值不同。体重指数(kg/m2)=体重(kg)÷身高的平方(m2)。每名女性可以根据自己的身高和体重计算出自己的体重指数。

《妊娠合并糖尿病诊治指南(2014年)》的推荐:

对于体重指数小于18.5 kg/m2的女性,整个孕期体重增长应控制在12.5至18.0
kg之间,妊娠中晚期每周的体重增长应控制在0.44至0.58kg之间,平均0.51kg左右;

对于体重指数在18.5至24.9
kg/m2之间的女性,整个孕期体重增长应控制在11.5至16.0
kg之间,妊娠中晚期每周的体重增长应控制在0.35至0.50kg之间,平均0.42kg左右;

对于体重指数大于或等于25.0
kg/m2的女性,整个孕期体重增长应控制在7.0至11.5kg之间,妊娠中晚期每周的体重增长应控制在0.23至0.33kg之间,平均0.28kg左右。

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回答:

T:孕妇体重增加多少才是正常的?

孕期里,相信大多数孕妈都会被建议控制好体重增长,因为过多或少的体重都会影响胎儿发育,那么孕期体重增加多少比较合理?每个月份都平均涨吗?

“巨大儿”危害

肥胖对胎儿的危害:出生缺陷的风险增加,巨大儿、早产及死胎的发生率也上升。另外相比健康体重的孕妇而言,肥胖孕妇中母乳喂养率较低,而且早期母乳喂养停止的风险也较高。

BMI指数(BodyMass
Index,简称BMI),是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)。如:70kg÷(1.75×1.75)=22.86

总体重增长

孕期十个月,正常孕妇总体重以增长12-14kg为宜,上下浮动10%属合理,但不同孕期体重增长并不一致。
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巨大儿对母亲和孩子都不是好事。对妈妈而言,巨大胎儿发生头盆不称的机率明显增加,临产后胎头不易入盆或下降缓慢,产钳或吸引器助产以及改行剖宫产的风险亦增加。即使胎头娩出,随后发生肩难产的风险也高于适中的胎儿。在娩肩的过程中,还可能发生胎儿锁骨骨折、臂丛神经损伤等并发症,产妇容易发生宫颈或阴道的严重裂伤,子宫脱垂、阴道脱垂、尿瘘、粪瘘等。另外,巨大儿娩出后,有时子宫会象牵拉过度的皮筋复旧力减弱,于是表现为收缩乏力而出血。剧中海兰就出现了产后出血的症状,幸好得到了齐太医的诊治转危为安。对孩子而言,巨大儿脱离母体高糖的环境后,容易出现低血糖,还易发生低钙和高胆红素血症等。因此,备孕时我们就该尽量把体重控制到合理范围,同时在孕后进行科学的体重管理,控制孕期增重,孕期合理营养,预防巨大儿的发生。

孕期体重增长范围

我国目前根据BMI采用的标准为:体重过低(BMI<18.5)、体重正常(≥18.5~<23.9)、超重(≥24.0~<27.9)澳门新莆京官网,、肥胖(≥28.0

孕早期:增加或减少在2kg范围内

相信在孕早期就马上长膘的孕妈几乎没有,受体内激素影响,十有八九的孕妇是吐的死去活来,体重不下降都已是万幸,尤其孕早期,胚胎尚处于分化、形成阶段,对母体体重影响小。

体重不管是增加还是减少,只要控制在2kg内都是合理的,如果体重下降厉害,出现妊娠剧吐,则要谨慎失水,电解质紊乱威胁母子健康。

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2009年美国医学研究所新推荐孕期体重的增重范围,以体重指数为指标,根据孕前BMI的不同,单胎孕妇孕期增重的范围如下:

美国医学研究院推荐的妊娠期体重增长范围:正常体重妇女增长11.5~16.0kg,超重妇女增长7.0~11.5
kg
肥胖妇女增长5.0~9.0kg。英国膳食协会建议的妊娠期体重增长范围:超重妇女增长6
kg,正常体重妇女增长12 kg,低体重妇女增长19 kg。

孕中期:稳步增长在每周0.5kg

进入稳定的孕中期,孕妈的体重增长跟胎儿的生长也息息相关,从13周到29周,胎儿身长从15-18cm增加到37-39cm,体重也从90-150g增加到1100-1300g,羊水迅速增涨,胸部也会逐渐变重,腹部迅速隆起开始显怀,这么多因素的影响使得孕妇体重也在稳步增长。

应对方法

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小编提醒:请孕妈妈们根据自己怀孕前的BMI指数确定自己整个孕期最多增长多少重量,合理计划自己的饮食和运动吧!

孕晚期:极速增长,需控制在0.5kg/周

孕晚期是胎儿身体发育高峰期,每周能增长高达200g,同时也是水肿高发期,孕晚期如果不加以控制饮食,孕妈会如吹气球般一下子膨胀起来,因此到了孕晚期一定要讲究少而精的饮食原则,避免摄入过多导致脂肪堆积,产后肥胖减肥困难。
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临床营养科主任于康教授告诉我们,孕期体重增长过多和过少,都不利于母亲和宝宝的健康,并会影响宝宝一生的健康。根据孕前BMI指数能科学地计算出孕期推荐增重范围。对于孕前BMI指数在18.5至23.9之间的女性,推荐孕期增重11.5kg至16kg;对于孕前BMI指数小于18.5的女性,推荐孕期增重12.5至18kg。对于孕前BMI指数大于24之间的女性,推荐孕期增重7kg至11.5kg。简单来说就是对于孕前偏瘦的人,孕期体重要求增加相对更多;对于孕前就偏重的人来说,孕期体重要合理控制,不能增长太多。

注:1磅=0.454kg

肥胖孕妇的注意事项

总之,自建卡后,每次产检医生都会要求进行体重测量以了解胎儿和孕妇健康情况,如果医生没有可以提起,那么多数表示在正常范围,否则,需及时听取医生建议,为了胎儿和自身健康,合理控制体重。

style=”font-weight: bold;”>我是小皮育儿经,一个关注孕产育儿知识百科的一孩之妈,感谢你的阅读,如果你有更好建议,欢迎留言一起探讨,方便的话加个关注哦,谢谢!

PS:图片来源网络,感谢原作者,侵权立删

回答:

整个孕期下来,孕妇体重能增长多少?

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记得我怀大宝的时候,从94斤长到122斤,增长了28斤。生二宝长了26斤。虽然说孕期增重区间在20-30斤内比较合适,但我并没有刻意地去保持体重。

怀过宝宝的妈妈都知道,孕期并不是所有人的体重都是直线上升的。经历过孕早期的妊娠反应,各种吐,各种吃不下东西,体重反而会先走一个下坡线,然后才开始上升。我有一个朋友,怀大宝妊娠反应7个月,怀二宝妊娠反应5个月。这样的体质,大概符合传说中长胎不长肉的情况,实在是无可奈何。

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当然,有的孕妇怀孕后可是吃嘛嘛香,身体倍儿棒,体重飙升,嘴巴控制不住,运动动不起来,整个孕期高糖高热高蛋白,燕窝海鲜补补补,体重像坐火箭一样窜到天际。最重的能增重多少?我身边有个朋友孕期长了52斤。可能还有更高的,但这增重真是太让人害怕。

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不怕妊高症吗?不怕巨大儿吗?不怕难产吗?网上有一个孕妇体重原来180斤,分娩时体重240斤,结果剖腹产的时候打麻药,普通注射器的针管太短,专门加长特殊针管才成功注射麻药,伤口缝合也比别人多缝一层。关键是,还有很多怀孕时肉都长肚子上,等分娩后肚子的肉很难恢复原状,导致身材严重走形,失去了曼妙的身姿,回头想想当初吃进嘴里的食物,现在是否只剩下后悔呢?

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孕期增重多少才合适?每个孕妇都可以根据自己的身材来计算的。身高体重指数公式BMI=体重(kg)÷
身高的平方(m²),对照BMI中国人标准,如果在孕前,算出的结果来你是偏瘦的,孕期建议增重12-18kg,如果计算结果在正常范围,孕期增重11-16kg,如果你是属于孕期超重的,那么孕期增重7-11kg就比较适合。

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一怀孕,人就会变得嗜睡,慵懒,嗜吃。面对甜食、果汁、糕点和家人精心准备的营养大餐,往往毫无招架之力,一个忍不住就吃多了。所以孕期一定要坚持少食多餐,规律饮食,不要暴饮暴食。食物选择上,蔬果肉蛋奶都要摄入,但不宜吃太多高油高盐高糖高脂肪的食物,不宜喝太多果汁。另外,孕期千万不要一直躺在床上养胎,运动也是少不了的,运动不仅有利于胎儿发育,调节孕妇身体机能,还能调节体重,更有利于分娩。可以做一些孕妇瑜伽、散步等低强度的运动。

希望各位孕妈,做个健康孕妇,拒绝肥胖妈妈。

你在孕期增重了多少呢?

回答:

孕期体重增长到底多少才算正常么?正常情况,孕期体重增长只要在32斤以内都算是正常的,因为孕期的体重增长包括胎儿、羊水的重量,所以只要孕妇的体重增加在16公斤以内,既不会导致孕妇过胖,也不会导致胎儿过大。

在怀孕期间,孕妇的体重增长分为三个阶段,分别是孕早期、中期以及晚期,因为这三个时期孕妇的身体状况是不同的,所以孕期的三个时期体重增长的情况应该是不同的。

孕早期

孕早期,这个时候孕妇理想的体重增加应该是1-2公斤,因为这一时期,胎儿才刚刚发育,孕妇的体型并没有多大的变化,相反有的妊娠反应激烈的人吃的少,不胖反而,所以孕早期的体重增长也比较容易控制。

孕中期

孕中期,很多孕妇的妊娠反应会消失,胃口会变得特别好,所以很多孕妇会放开吃,结果就是到孕晚期被大夫要求控制饮食。

孕中期的孕妇体重增加应该控制在每周0.3kg-0.5kg,事实上,孕中后期腹中的胎儿才会开始快速的长肉肉,所以孕中期体重增长应该控制在5-6kg。

孕后期

孕后期指的是27-40周,这个时候才是快速长胎的时候,如果前期孕妇体重增长的慢,这个时候可以适当的让自己多吃点,和孕中期一样,每天的体重增长控制在0.3-0.5kg。

如果孕妇每周的体重增长小于0.3kg,大于0.55kg,那么就需要调整能量的摄入。

如此看来,整个孕期的体重增长最好控制在20-30斤。体重增长过多,可能形成巨大儿。体重增长过少,有可能孩子发育偏小。

回答:

提要:孕妇体重增加多少才是正常的?

很多准妈妈都知道,在孕期既要保证胎儿健康,保证适度的增重,但是又不能过于肥胖,过于肥胖不仅胎儿过大,不利于顺产,同时还会给自己的身体增加负担,引发妊娠高血压。另外,也不利于产后的恢复。

既然不能太瘦,也不能太胖,那么怎么样的才算合适呢?

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孕前BMI与孕期增重的推荐值

对于双胎妊娠的孕妇,IOM推荐的孕期体重增长范围为:体重正常者为37-54磅(16.8-24.5kg),超重者为31-50磅(14.1-22.7kg),肥胖者为25-42磅(11.4-19.1kg)。

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身体质量指数BMI

这个标准是根据孕妇怀孕前的体重来参考的,根据怀孕前的体重,计算出身体质量指数值(BMI),然后根据孕前的BMI计算怀孕期间体重的合理增长范围。

身体质量指数值(BMI)= 体重(kg)/身高^2(m)

例如:某孕妈妈孕前的身高为1.64米,体重为55千克,她的BMI=55/(1.64^2)
=20.45(千克/米^2),当BMI指数为18.5~23.9时属正常。

如果BMI值小于18.5,孕妈妈孕期体重增加在26斤左右。

如果BMI值在18.5至25之间,而孕妈妈孕期体重增加在16 斤至20斤之间。

如果BMI值在25至30之间,而孕妈妈体重增加在10斤到14斤之间。

这些都属于正常的体重增加范围。

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请各位准妈妈,一定要注意孕期的体重增加,不同的孕期周数,有着不同的体重参考,这个就要
根据B超结果来进行衡量。

如果孕期体重增加不足,容易影响到胎儿的生长发育,导致早产儿或者胎儿发育不良。

若孕妈妈孕期体重增长过多,则会引发妊娠高血压和糖尿病等病症,而且会造成胎儿巨大,对将来的顺产分娩增加难度。同时有研究表明,胎儿巨大影响孩子的智商。

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因此,孕妈妈在孕期,一定要合理饮食,切记不能暴饮暴食,或者营养补充过剩。应该根据身体的需要,合理摄入需要的营养,保证营养均衡,同时注意观察自己的体重变化情况,在孕检的时候,也可以征求医生的意见和建议。也有助于掌握胎儿的发育情况。

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有爱的父母都会分享这篇文章,让更多的人受益。

我是J妈,创建了宝妈自媒体创业营,带领全营宝妈实现经济独立!曾经以为自己足迹踏遍几十个国家和地区是值得骄傲的一件事情,现在认为做了妈妈才是人生的王道!曾经的职场达人,现在的育儿达人,专心在头条码字,每天更文,专注于育儿经验和宝妈自我提升以及时间管理,分享我的所学所思,所有文章,一字一标点,全部是我一个一个敲打出来。

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回答:

很多女性在怀孕以后就会放飞自我,再加上家里老人不断的说“一人吃、两人补”,这更坚定了孕妈胡吃海喝的信心。可是等到分娩的时候才发现,原来胎儿过大不仅会影响分娩方式,还有可能出现产后肥胖等情况。今天我们就来聊聊孕妇体重增加多少才是正常?
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BMI=体重(kg)/身高(m)2

肥胖孕妇如何控制体重?

1.孕前了解风险,主动减肥,饮食控制加运动,控制体重接近正常值,以降低相关不良结局的发生风险。

不同体质,孕期体重增长各不同。

孕期的体重增长是判断孕妈身体条件和胎儿发育是否健康的一个重要指标,但是孕妈怀孕以前的体重不同,孕期体重增长的数据也大不相同。孕妈可以根据以下公式来计算怀孕以后体重增长多少就最好。
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BMI(孕期体重增长数值)=体重(公斤为单位)÷身高的平方(米为单位)。

如果BMI少于19.5,孕期体重增长在12.5~18公斤左右;如果BMI大于30的话,孕妇在整个孕期只能增长6公斤。

孕期增重(kg)

体重控制不仅仅是在孕期要做的事情,最好能在孕前就开始体重的管理,以良好的身体状态备孕。怀孕后,即使是肥胖的女性也不建议在孕期减肥,但要严格控制体重的增加,在医生的监测和指导下进行,需要同时兼顾自己的身体状况和胎儿的生长发育情况。

2.维生素的补充:肥胖增加孕妇脊柱裂及神经管畸形胎儿的发生风险,应该积极检查维生素并予以补充,尤其是叶酸和维生素B12的补充。

控制体重的同时,也要注意一下几点:

1、保持食物多样化,均衡营养,粗细搭配不仅能够满足胎儿发育所需的营养,还能预防孕期缺钙。
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2、健康科学的生活方式,不熬夜、不喝酒、适量运动。可以促进肠胃蠕动、增加食欲;还能锻炼体力、提高提抗力。

3、按时产检,可以及时了解胎儿发育情况和孕妈自身健康。

4、定时数胎动,每天三次(早上8点~9点、中午1点~2点、晚上8点~9点)。
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回答:

我怀大宝和怀二宝,增长的体重都差不多,怀二宝时长了27斤,怀二宝时长了25斤,孕前体重也差不多,大宝和二宝出生时的体重也差不多,大宝出生时体重正好3500克,二宝出生时体重为3460克。

因为孕妇的身高、未怀孕前的体重不同,所以,这孕妇体重到底该增长多少正常,是没有统一的一个数值的,但我们可以通过BMI指数来进行估算。BMI指数是综合体重、身高对孕期体重增加的范围进行合理的评判。

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BMI指数=体重÷身高²,身高的单位为M,体重的单位为KG,如孕妇的身高为1.65米,孕前体重为60KG,她的BMI指数=60÷(1.65*1.65)≈22.0,那么,她在孕期增加的体重在11.5—16KG为宜。

很多孕妈妈都会觉得吃得多是好事,这样宝宝长得才壮,其实不然,孕妇体重增长过多,会增加罹患妊娠糖尿病、高血压等疾病的危险,所以,孕期合理控制体重是非常重要的。

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饮食控制:原则是适量均衡。一般的建议是:蔬菜类原则上可以放开,想吃多少吃多少;蛋白质的摄入要适量,不过量;碳水化合物的摄入要控制,包括主食、点心和含糖分的饮料;对于水果,每天的食用量为200-400g,建议直接食用水果,而不是喝果汁。另外,可以少食多餐,延长每餐的进食时间,增加满足感。

3.肥胖孕妇妊娠期膳食及体育活动的建议:(1)饮食:正餐以淀粉类食物为基础,适当增加富含膳食粗纤维食物粗粮等的摄入。每天进食至少5份不同的水果和蔬菜。摄入低脂饮食。尽量避免高糖食物,家庭食品,避免快餐包装食品。(2)体育锻炼:中等强度的运动对孕妇和胎儿不会有害。推荐每天30–40
min中等强度的运动,每周至少5次,如果孕妇妊娠前无规律的运动习惯,从每天不超过15
min运动开始,每周3–4次,逐渐增加到每天30
min;如果妊娠前有规律运动,妊娠期可以继续。避免久坐久站,鼓励孕妇把锻炼贯穿在日常生活中,注重肌肉方面的训练。

〈18.5

合理运动:要坚持运动,选择适合自己的强度适宜的运动,不要做剧烈的、高强度的运动,最好能坚持每天运动30-60分钟。孕期最简单有效的运动方式就是快步走,其他安全的运动还有游泳、骑车和瑜伽等;太极,也是很推荐的孕期运动方式之一,可以帮助孕妇放松紧张的情绪,和促进血液循环等。当然,任何运动方式和强度都因人而异,要以安全为前提,避免造成自身不适及明显的宫缩。

肥胖孕妇分娩方式的选择

12.5-18

肥胖孕妇分娩方式的选择

肥胖孕妇阴道分娩时并发症发生率高于正常体重孕妇,如产程进展缓慢、肩难产、急诊剖宫产、产后出血风险均增加。超重或肥胖还增加剖宫产难度及麻醉并发症的发生风险。因此,分娩方式的选择要充分考虑孕妇的具体情况、多学科专家意见及孕妇自己的意愿。产程中加强监护和必要的快速产科干预非常重要。BMI≥40的孕妇临产后应尽早开放静脉通路。

正常

对于孕妇来说,阴道分娩是最理想的分娩方式,但是由于肥胖孕妇常有妊娠合并症等影响自然分娩的因素,因此建议在分娩前,请医生给予专业的评估,是否可以顺产。如果需要剖宫产,肥胖孕妇面临的风险要大得多,比如手术麻醉较困难,麻醉并发症的发生率较高,另外手术时间较长,产后出血及其他并发症如感染、静脉血栓等发生率也会较高。

肥胖孕妇的产后保健

18.5-23.9

肥胖妇女在产后也要减肥,坚持健康饮食和适量运动,并且最好能坚持母乳喂养,可以更快的降低体重。

1)母乳喂养启动和维持:应鼓励纯母乳喂养6个月,并告知肥胖产妇健康饮食和规律锻炼不会影响母乳质量和数量。母乳喂养额外的能量需求可能帮助一些妇女恢复到妊娠前体重;没有增加能量摄入、健康膳食并中等强度锻炼的哺乳期妇女更有可能减轻体重。

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2)预防血栓栓塞:BMI≥30的孕妇都有预防血栓栓塞的必要,产后尽早活动以预防血栓栓塞,并再进行风险评估。BMI≥40的孕妇无论采用何种分娩方式,均建议产后给予相关药物预防血栓栓塞。

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目前,越来越多的胎儿暴露于母体肥胖的宫内环境中,对超重及肥胖孕妇进行膳食和生活方式干预,可明显降低巨大儿的发生风险。健康与疾病的发育起源理论提示,肥胖已成为母婴近远期各种并发症的重要危险因素,加强对肥胖孕妇的围产期管理,饮食指导,控制体重,是产科减少不良妊娠结局的重要组成部分。

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作者介绍:王翠兰,产科副主任医师,擅长孕期保健,高危妊娠处理,优生,难产剖宫产手术,妊娠合并症及并发症诊断处理,危急重症抢救等。

7-11.5

坐诊时间:周三全天

孕期体重最好是能均匀增长。妇产科马良坤大夫介绍,孕期科学的长肉方式是这样的,早孕期长1-4斤,中晚孕期根据每个人体重基础不同,可以每周长半斤、八两或一斤。除了饮食,孕妈妈也要积极参与运动。运动可以有效控制体重,瑜伽、游泳、孕妇操等都是适合孕妈妈的运动方式。

产科 王翠兰 供稿

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专家小提示:

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  1. 请定期接受产前检查和营养指导,以便及早诊断和控制妊娠期糖代谢异常。
  2. 典型的糖尿病巨大儿是“不长骨头光长肉”,其肩比头宽,容易在出口受阻。
  3. 估计胎儿巨大,慎重选择分娩方式,警惕发生肩难产和产后出血
  4. 一般的新生儿数小时内不喂无关紧要,巨大儿却是“外强中干”,需积极监测血糖,1~2小时内务必喂糖水,另外早开奶,以免发生低血糖。
  5. 容纳巨大儿的子宫容易在产后出现宫缩乏力而导致失血增加。

文字整理:傅谭娉

文中图片截取自电视剧《如懿传》。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

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