附属六院完成世界首例生物补片重建直肠壁缺损手术,广州日报

原标题:世界首例,生物补片重建直肠壁缺损!
这位医生完成了超高难度的手术!

最初阴道排出粪便时,来自福建的吴姨真是万万没有想到。继而当她进行了造口手术需要“挂粪袋”生存时,40多岁的她深深感受到,这样的生活真是太痛苦了。自从2007年确诊为直肠癌后,吴姨实施了结直肠癌根治术,术后出现严重的并发症:直肠癌术后吻合瘘、直肠阴道瘘,近十年来反复手术仍然无法顺利关瘘。更痛苦的是,由于造口出现脱垂,她的“粪袋”不再是造口袋,而是保鲜袋,这样的生活让她几近绝望,几度意欲轻生。

附属六院完成世界首例生物补片重建直肠壁缺损手术

【广州日报】“猪肠”补人肠 广州医生首创帮助患者结束“挂粪袋”的痛苦生活
手术由中大附属六院任东林团队完成

是的,世界首例!

如今,吴姨已经结束了这种痛苦的生活。



昨日,我院肛肠外科任东林教授团队宣布,他们在世界上首次运用了生物补片为一女性患者重建了直肠壁缺损,经过术后3、6、9个月的追踪复查,直肠壁缺损修补成功,新直肠功能良好!此外,他们还解决了困扰患者十多年的“直肠癌术后吻合口瘘、复杂性直肠阴道瘘、直肠重度管状狭窄”的问题,患者及家属对新的生活质量非常满意。

新京葡娱乐场www2977 ,中山大学附属第六医院肛肠外科任东林教授团队首次采取生物补片修补肠壁的方式,为她“缝补”好缺损了5公分的直肠,帮助恢复了肠壁的连续性和通畅性,最终顺利关瘘,她终于可以像正常人一样排便了。据介绍,生物补片修补直肠的成功,将有望为肠道缺损的患者带来新的希望,帮助他们恢复肠道连续性和通畅功能。

稿件来源:附属六院 | 作者:附属六院 | 编辑:郝俊 | 发布日期:2018-07-13
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稿件来源:广州日报2018-07-13第A3版 | 作者:记者/梁超仪 通讯员/简文杨
戴希安 | 编辑: | 发布日期:2018-07-13 | 阅读次数:

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附属六院完成世界首例生物补片重建直肠壁缺损手术,广州日报。▲新闻发布会现场

患者告别挂粪袋生存,顺利出院了。

我校附属六院肛肠外科任东林教授团队,在世界上首次运用了生物补片为一女性患者重建了直肠壁缺损,经过术后3、6、9个月的追踪复查,直肠壁缺损修补成功,新直肠功能良好,解决了困扰患者十多年的“直肠癌术后吻合口瘘、复杂性直肠阴道瘘、直肠重度管状狭窄”问题。患者及家属对新的生活质量非常满意。
来自福建今年50岁的吴姨在恶性肿瘤术后相关系列并发症,反复手术,求医十一年后终于来到中山六院中西医结合肛肠外科,找到著名肛肠外科专家任东林教授。经过非常严密细致的检查,任东林教授给吴姨下了个较为全面的诊断:直肠癌术后;直肠吻合口瘘;中上段直肠重度管状狭窄;高位直肠阴道瘘;回肠造口重度脱垂;小肠、盆腔粘连。
在术式选择的过程中,任东林教授团队展开了激烈的讨论,否决了一个又一个方案。在认真详细评估病情,反复思考讨论后,任东林教授决定选择了一种既能有效暴露病灶处理病变,又能最大程度保护病人功能的手术入路:经骶尾正中矢状入路。经此入路可以保留或重建耻骨直肠肌环,最大限度的保留患者的排便功能。此外,经此入路,能将手术范围向上延伸到直肠中段,可以充分暴露直肠、阴道、尿道,可提供更好的手术显露与更大的操作空间,完成盆底生殖隔的成形与修复。但是此手术入路对许多术者相对陌生,对术者要求极高,既要有扎实的解剖基础,又要有丰富的经验和足够的胆识;且该入路有较高的并发症,包括伤口感染、直肠皮肤瘘、肛门括约肌障碍等。
经过周密的准备后,吴姨接受了手术,显露病灶后,看到直肠狭窄段几乎被纤维疤痕取代,清除吻合口瘢痕、骨盆直肠间隙炎性瘘道后,远近端直肠对合张力大,直肠后壁缺损长度大于5cm,怎么办?而远近端肠管粘连固定无法游离。如果肠壁连续性无法恢复重建,将意味着病人可能面临永久造口的状态,任东林教授在结合自己多年丰富临床实践的心得,借鉴生物补片修复阴道壁,实现功能重建的经验,果断采用了——生物补片修补直肠壁缺损的方法。经过术后3、6、9个月的严密随访,直肠阴道瘘及直肠壁缺损修补重建效果非常成功,确定肠壁连续性恢复并通畅后,顺利关瘘。
经查文献,这是世界上首例运用生物补片重建直肠壁大面积缺损成功的病例。任东林教授也指出,这种创新性的修补方式将为未来肠道修复、重建等治疗起到参考作用。

11日,中山大学附属第六医院肛肠外科任东林教授团队宣布,他们在国内首次运用来源于“猪肠”的生物补片材料,为一女性患者“修补”了直肠中长达5厘米的“破洞”,使其直肠功能在11年的“折腾”后恢复正常,这位女士终于结束在腹腔“挂粪袋”的痛苦生活,可以像正常人一样排便了。任东林表示,这次手术的成功,有望为未来肠道修复、重建等治疗起到参考作用。
艰辛:患直肠癌不得已“挂粪袋”
今年50岁的吴姨来自福建,于2007年4月被确诊为直肠癌。随即,她在当地医院进行了手术。术后9个月,她发现阴道竟然排气排液,而且气味恶臭。经诊断为“直肠癌术后吻合口瘘、直肠阴道瘘”,属于直肠癌术后比较严重的并发症。原来,她的直肠出现了瘘口,致使粪便“绕道”阴道排出。
这个结果让吴姨感到晴天霹雳,2008年初,她选择了做回肠造口术,相当于在腹腔处挂了一个“粪袋”,将粪便“引流”,顺利解决了粪便从阴道排出的问题。然而,在接下来的9年里,为了治愈吻合口瘘、直肠阴道瘘,她反复求医,多次上手术台,均以失败告终。
随着时间的推移,更大的痛苦来临。由于腹腔处的造口逐渐脱垂,造口袋不能用了,吴姨需要用保鲜袋装粪便,每次排便后还要用手将脱垂的肠管推回腹腔内,感染、出血等情况时常发生。“这样的生活,真是太没尊严了。”吴姨多次产生了轻生的念头。
创新:“猪肠”补好5厘米“破洞”
要打破无法像正常人一样排便的僵局,吴姨需要在手术帮助下关瘘,也需要让有缺损的直肠重建畅通的通道,这样粪便才能按原有轨道排出。
去年6月,吴姨来到中山大学附属第六医院肛肠外科就诊。“坦白说,她的病情很复杂,手术难度非常大。”任东林教授表示。在一次次否决手术方案后,任东林团队决定,为了有效填补位于通向阴道的直肠“漏洞”,他们需要全新的手术方案——他们选择了“冷门”的经骶尾正中矢状入路的方式切入手术,这个位置位于屁眼上方,好处是最大限度保留患者的排便功能,充分暴露直肠、阴道、尿道,为手术显露提供了更大的操作空间,但是该入路并发症的风险较高。
切开之后,任东林团队得以全面观察患者的直肠内部情况:只见直肠通往阴道的瘘口长达2.5厘米,直肠下壁缺损长达5厘米,而且部分肠道非常狭窄,一些肠组织一摸就粘在一起,无法分离。
“如果缺损的直肠无法贯通,那么患者要面临永久造口的命运,靠腹腔造口排便。”看着这么复杂的病情,医生团队沉着冷静,针对长达5厘米的直肠“漏洞”,他们拿出准备好的生物补片,为缺损的5厘米直肠段搭建“通道”,“这好比衣服破了要用布料缝补,这块生物补片就是重要的布料”。
揭秘:这块“布料”来自猪小肠
什么样的“布料”适合补人肠呢?在手术前,任东林团队曾考虑过多个方案,一个是化学合成材料,但需要排除排异反应;另一个是将脱垂的小肠壁切一些用作直肠的“布料”修复,不过这是备选方案,因为需要做血管吻合,而且患者病情复杂,近十年多次手术反复失败。
最终,任东林团队突破常规,选择了用生物补片作为“布料”。据介绍,生物补片就像一座“桥梁”支架,连接起瘘口四周的肠壁,随着时间的推移,在生物补片的诱导下,肠壁可以沿着这个支架逐渐生长蔓延,人体自身修复功能能够在原来的位置逐渐生长出新的组织,最终替换生物材料,长成完全闭合的肠壁。而这块“猪肠”生物补片也不是直接截取猪小肠这么简单,而是以其为原料,夺去其活物细胞活性,保留下支架性的框架。
目前,在术后持续追踪9个月后,吴姨已确定肠壁连续性恢复,她顺利进行了关瘘手术,如今已经可以像正常人一样排便了。
未来,像吴姨这样的患者能否复制这种成功呢?任东林表示,缝补肠壁的“布料”有不同的选择,需要视患者情况而定,这次探索的成功对于未来肠道修复、重建等治疗起到参考作用,“在生物补片用于肠壁重建之前,它在阴道重建、盆地修复等手术中均有应用,未来在肠道方面还有很大的探索空间”。
原文链接:

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案例:

▲任东林教授答记者问

直肠癌术后严重并发症 粪便从阴道排出

恶性肿瘤术后相关系列并发症,反复手术

回想起这十年反复求医之路,吴姨的心情不知道该是庆幸还是心酸。

命运多舛,用这个词来形容来自福建的吴姨一点不为过。今年50岁的她自2007年起就与肠道结下了种种恩怨。2007年4月她被确诊为直肠癌,在当地医院做了直肠癌根治术后,术后3天就开始发现吻合口瘘、反复腹胀、腹痛,经保守治疗后好转。但命运似乎一直没有停止和她开玩笑,在术后的第9个月,吴姨开始出现明显的肛门坠胀疼痛不适,伴有阴道的排气排液,不时有粪水粪渣从阴道流出来,并且随着时间的推移,症状呈渐进行加重趋势。

今年50岁的吴姨来自福建,于2007年4月被确诊为直肠癌。在当地医院进行了直肠癌根治术后第9个月,她发现阴道居然有排气排液,而且液体恶臭。原来,她出现了恶性肿瘤术后系列并发症了,经诊断为“直肠癌术后吻合口瘘、直肠阴道瘘”,属于直肠癌术后比较严重的并发症。这意味着,手术后肠道的吻合口并没有顺利愈合,与此同时,由于新瘘口出现致使粪便没有经由传统的直肠、肛门途径,而是“绕道”经过阴道排出来了。

吴姨在被当地医院诊断为“直肠癌术后吻合口瘘、直肠阴道瘘”,从此,她又踏上了另一条曲折的求医道路。因有复杂的恶性肿瘤及并发症的背景,起初医生们选择局部清洁、清创、理疗等保守治疗,但症状不但没有明显缓解,反而日趋加重起来。终于在2008年初,因无法忍受的低生活质量,当地医院给吴姨行了“剖腹探查+回肠造口术”。

这个结果让吴姨感觉到晴天霹雳,2008年初,她选择了做回肠造口术,相当于在腹腔处挂了一个“粪袋”,将粪便“引流”,顺利解决了粪便从阴道排出的问题。然而,在接下来九年时间,为了结束腹腔挂粪袋的生活,她在多家医院反复进行多次经阴道、经肛门、经会阴“直肠阴道瘘修补术”,但是修补失败。

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随着时间的推移,更大的痛苦来临了。腹腔处的造口逐渐脱垂,最长时脱垂达到20多厘米,造口袋不能用了,吴姨需要用保鲜袋装粪便,每次排便后还要用手将脱垂的肠管推回腹腔内,感染、出血等情况时常发生。“这样的生存,真是太没尊严了。”有多次,吴姨产生了轻生的念头。

▲吴姨为高位瘘

难题:

粪便转流术后虽然解除了吴姨粪水粪渣自阴道排出的问题,但肛门坠胀疼痛的症状却经常发作,而且经常有感染的坏死组织从阴道排出来。于是,吴姨又开始穿梭于各大医院的病房及门诊,在过去的8年间,她曾在多家医院行多次经阴道、经肛门、经会阴“直肠阴道瘘修补术”,大大小小的手术具体有多少次,她也记不清了。尽管如此,直肠阴道瘘并局部感染的症状仍一直存在。

缺损5公分的直肠怎么补?

吴姨说,本来她有一份前景好、收入高的工作,但因为低下的生活质量,她只能放弃原来的工作,生活极度无望。好在丈夫和家人一直鼓励并支持着她,才使她勉强支撑至今天。随着时间的推移,另一个痛苦不堪事情发生了,造口出现逐渐脱垂,最长的时候脱垂达到20多厘米。造口袋不能使用,只能用保鲜袋;每次排便后,还需要用手将脱垂的肠管推回腹腔,感染、出血等情况的出现也是自然难以避免。这对一个普通的乡镇女性而言,是何等残忍的生活啊,在四处求医无果后,吴姨曾多次有过轻生自杀的念头。

创新:用生物补片“缝补”!

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去年6月,在反复手术治疗无效的情况下,吴姨来到了中山大学附属第六医院肛肠外科就诊。

▲造口脱垂示意图

“坦白说,她的病情很复杂,手术难度非常大。”任东林教授表示,在教授团队一次次否决手术方案后,吴姨终于迎来了新的希望。

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考虑到吴姨之前手术均有经腹、会阴、肛门等进入,任东林决定这次从经骶尾正中矢状入路的方式切入进行手术,这样可以充分暴露病灶处理病变情况。

▲吴姨的造口脱垂

然而,显露病灶后,难题立刻出现了:只见直肠狭窄段几乎被纤维疤痕取代,清除疤痕、骨盆直肠间隙炎性瘘道后,直肠后壁缺损长度长达5厘米,这怎么办呢?

她和丈夫走遍了许多大医院,均表示无法处理她的情况,吴姨陷入了绝望,当她几乎要放弃自己时,上天终于体恤到吴姨的苦楚,在2017年6月,吴姨在当地权威的医生推荐下,来到我院中西医结合肛肠外科,找到著名肛肠外科专家任东林教授。经过非常严密细致的检查,任东林教授给吴姨下了个较为全面的诊断:直肠癌术后;直肠吻合口瘘;中上段直肠重度管状狭窄;高位直肠阴道瘘;回肠造口重度脱垂;小肠、盆腔粘连。

“如果肠壁连续性无法恢复重建,患者就可能面临永久造口的状态了。”任东林表示。如何修复这“中断”了的肠壁?任东林介绍,这好比破损的衣服,需要用外界的布料去缝补,那么,什么“布料”最合适呢?

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传统的手术方案,考虑的是使用自身的组织移植过来缝合,但是吴姨的瘘口大、直肠缺损多,肠道反复粘连,病情复杂,“如果用脱垂小肠壁作为‘布料’缝补,要做血管吻合,还要考虑一系列复杂的病情,效果不一定好。”在难题面前,任东林团队最后决定,大胆尝试用生物补片的方式进行缝补。

▲吴姨的盆腔情况

于是,医疗团队在破损的上下肠壁之间,嵌入生物补片作为支架,使得直肠肠道贯通,告别缺损中断的状态,最终直肠壁缺损修补重建成功了。

精确评估,缜密思考,只为提供最优方案

揭秘:生物补片来自猪肠

接收到这类患者,就意味着可能要去接受非常严峻的挑战。”任东林教授坦言当时遇到了巨大的困难。

术后9个月,吴姨的直肠阴道瘘以及直肠壁缺损修补重建成功,确定肠壁连续性恢复并通畅后,她顺利进行了关瘘手术,如今已经可以像正常人一样排便了。

病史特点总结:

帮助她修补肠壁的生物补片究竟是什么呢?任东林介绍,在生物补片出现之前,有使用化学合成材料的“布料”缝合缺损组织,但是需要考虑排异反应。生物补片出现后,可以降低排异反应的发生,“这种生物补片其实来自猪小肠,脱去其生物活性后制作而成。”

1、 经腹直肠癌术后10年余

据了解,一些肠癌患者在进行切除手术后,在等待直肠吻合口愈合过程中,需要通过临时造口解决日常排便问题。如果出现吻合口瘘,或者更为严重的直肠阴道瘘,像吴姨一样,有可能面临终身挂粪袋的命运。部分人士在获悉要终身挂粪袋后,甚至以轻生等极端方式拒绝接受这种生活。那么,吴姨的幸运能否复制呢?

2、 直肠吻合口瘘

任东林介绍,目前以生物补片成功修补肠壁的方式还在尝试中,因此吴姨的“幸运”并非意味着可以随意复制。任东林表示,以往修复人体组织可以考虑自身组织移植的方式,例如重建阴道手术,可以采取切一段结肠重建,但是术后产生有异味、阴道功能性不全等问题,如今生物补片已经应用在阴道重建手术中了。随着这次应用在修补肠壁手术的成功探索,未来生物补片在肠道手术的应用上有了更多的可能性,为肠道缺损的患者带来新的希望。

3、 直肠吻合口重度管状狭窄

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4、 复杂性直肠阴道瘘:高位、大瘘口,多次经腹、会阴、阴道修补失败

5、 反复粘连性不全性肠梗阻发回肠造口转流状态9年,严重造口脱垂

病史特点总结:

1.拟解决关键性问题:

a.复杂性直肠阴道瘘(高位、肿瘤背景、多次手术修补失败、局部感染瘢痕严重、大口径)

b.重度直肠管状狭窄,瘘口位于狭窄段上方

c.造口脱垂及其并发症

2.保守治疗无效,手术是多个复杂解剖异常问题的唯一有效解决方法。

3.如何选择手术入路:

a.经腹困难——恶性肿瘤的手术史,吻合口瘘致腹盆腔感染,多次粘连梗阻发作

b.经肛困难——直肠长段狭窄,指检不能通过,不能到达病灶

c.经阴道困难——高位部分及直肠侧病灶不能充分显露

d.经会阴困难——易损伤肛管括约肌环,难以到达高位病灶

因此,是否存在别的入路选择?

在术式选择的过程中,任东林教授团队展开了激烈的讨论,否决了一个又一个方案。在认真详细评估病情,反复思考讨论后,任东林教授决定选择了一种既能有效暴露病灶处理病变,又能最大程度保护病人功能的手术入路:经骶尾正中矢状入路,然而这个手术要做得好,对主刀医生的医术要求极高。

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▲经骶尾正中矢状入路手术视野

经骶后入路主要应用于小儿外科治疗先天性复杂肛门直肠畸形等。其主要特点是经此入路可以保留或重建耻骨直肠肌环,最大限度的保留患者的排便功能。此外,经此入路,能将手术范围向上延伸到直肠中段,可以充分暴露直肠、阴道、尿道,可提供更好的手术显露与更大的操作空间,完成盆底生殖隔的成形与修复。但是此手术入路对许多术者相对陌生,对术者要求极高,既要有扎实的解剖基础,又要有丰富的经验和足够的胆识;且该入路有较高的并发症,包括伤口感染、直肠皮肤瘘、肛门括约肌障碍等。

创新修复,患者重复新生

在经过周密的准备后,吴姨接受了手术,显露病灶后,看到直肠狭窄段几乎被纤维疤痕取代,清除吻合口瘢痕、骨盆直肠间隙炎性瘘道后,远近端直肠对合张力大,直肠后壁缺损长度大于5cm,怎么办?而远近端肠管粘连固定无法游离。如果肠壁连续性无法恢复重建,将意味着病人可能面临永久造口的状态,任东林教授在结合自己多年丰富临床实践的心得,借鉴生物补片修复阴道壁,实现功能重建的经验,果断采用了——生物补片修补直肠壁缺损的方法。

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▲生物补片

任东林教授介绍到,生物补片不单是一块填补的“布料”般简单,它如一座“桥梁”支架,连接起瘘口四周的肠壁,随着时间的推移,“神奇”在发生,在这生物材料的诱导下,肠壁可沿着这座“桥梁”逐渐攀爬延伸,人体自身修复功能能够在原来的位置逐渐生长出新的组织,最终替换生物材料,长成完全闭合的肠壁。

经过术后3、6、9个月的严密随访,直肠阴道瘘及直肠壁缺损修补重建效果非常成功,确定肠壁连续性恢复并通畅后,顺利关瘘。吴姨终于摆脱了多年顽疾的困扰,恢复正常排便,回归到正常人的生活中去。在出院离开病房的那一天,吴姨和丈夫热泪盈眶地向任教授连鞠了三个躬,称任教授
是他们的”救命恩人”。而任教授只是轻声的回答:“善良是最伟大的力量!”。

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▲任东林教授团队与患者一起

经查文献,这是世界上首例运用生物补片重建直肠壁大面积缺损成功的病例。任东林教授也指出,这种创新性的修补方式将为未来肠道修复、重建等治疗起到参考作用。

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本文指导专家

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任东林 教授

医学博士,西学中二学位,医学博士,教授,主任医师

临床上擅长大肠肛门疾病的中西医结合诊治,尤其对痔病、肛瘘、肛裂、顽固性便秘、不明原因肛门疼痛等肛肠良性疾病,及结、直肠原发和复发肿瘤的诊断及处理,大肠癌肝转移的综合治疗等有丰富的临床经验。

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特色学术思想:

1、基于精细解剖的手术技巧及无出血技术(No bleeding technique)

在外科实践过程中倡导的一种原则或技术:无出血技术(No bleeding
technique)。通过预止血和精细解剖手术技巧,把出血控制在一个尽可能小的范围内。临床医生在手术中尽可能减少血管神经的损伤,对手术中可能的出血会有相当准确的遇见性。手术视野清晰,层次分明,能清楚显露管道结构,手术解剖精细而便捷,其结果是基本上在“无出血”的基础上,可以避免因为误切误扎带来的副损伤,从而明显地提高了手术质量。

基于精细解剖的手术同样要求精细的手术操作,而无出血可能是获得清晰手术野最核心的环节,因此基于精细解剖的精细手术操作,既是无出血的要求,也是无出血技术的重要保证。由于手术意图能得到精确地表达,往往手术时间也会大大地减少,因此对病人的创伤性打击也会大大地减少。

2、难治性复杂肛瘘的带瘘生活

对于难治性的复杂肛瘘采取各种中西医结合治疗的手段,阻止肛瘘的继续发展,使肛瘘处于一个非活动的状态,从而提高患者的生活质量。在患者处于最佳的身体状态下寻找最合适的手术时机,提高治愈肛瘘的把握,进而减少患者的生理负担和精神负担。

3、复杂性肛瘘治疗的“巨创化”以及微创化

对于复杂性肛瘘,临床上往往需要切断肛尾韧带、分离肛提肌甚至离断尾骨或者骶骨,充分暴露间隙,从而更好地处理原发病灶。如果惧怕“做大”导致处理不充分,其结果必然是多次手术带来的生理和精神巨创。

MR和直肠腔内超声等技术的发展,为复杂性肛瘘提供了精确的诊断手段。使肛瘘特别是复杂性肛瘘手术更加有针对性,在减少创伤的同时达到根除病灶的目的。这要求外科医生遵循肛周解剖,精细探查内口,在充分了解瘘管走形的基础上对瘘管进行解剖学剥离,尽可能保护正常结构的完整性,从而加快创面愈合,也最大限度地保护肛门正常生理功能和肛门外观。

4、痔的微创治疗和无痛化管理

痔的微创治疗观念应该集中在:更加符合生理;减少术后痛苦;
减少术后可能出现的并发症;缩短术后住院时间。TST是通过“选择性切除”来治疗痔病,从而降低吻合器痔上粘膜环切钉合术(procedure
for prolapse and haemorrhoids,PPH)
因具有手术出血少、术后疼痛较轻、恢复较快、住院时间短等优点而被称为微创技术。作为国内使用PPH最早的外科医生之一,至今已有2000多例的临床经验。

PPH术后肛门急便感和吻合口狭窄等并发症,这是微创理念的体现。保留尽可能保留的正常组织,使手术后的状态更加地符合肛管直肠解剖生理。

痔的微创治疗不仅体现在新技术的应用,还体现在传统手术的微创操作。传统的外切内扎术因为其疗效确切而被广泛应用,但其术后疼痛给患者带来了不少烦恼。事实上,通过术中的精细操作以及精细解剖可以减少术后的肛门疼痛。

疼痛是痔病术后的主要难题之一,PPH和TST能够减少术后的疼痛,事实上,这远远是不够的。我们提出“预止痛”理念以及一整套可行的无痛化管理方案,使患者在痔病治疗过程中得到无痛的体验。

5、整体盆底的概念

关于盆底脱垂性疾病的治疗曾处在一个泌尿外科医师、妇产科医师和结直肠外科医师各自为政的时代。由于专业知识的局限以及各专业间达不到有效的沟通交流,盆底疾病的治疗效果仍有待提高。事实上,盆底并不是3个被分割的部分,它是一个有机整合的功能单位,这个功能单位是由同一个中枢控制的,在神经激素的作用方面存在着广泛的联系,盆底肌肉在解剖、生理功能上也是一个有机整合的单位。多学科联合起来,以整体观念探索研究包括泌尿、生殖以及结直肠在内的整体的盆底,同时融合盆底功能康复学,发展成为一个完善的学科体系。

6、大肠癌的中西医结合治疗

大肠癌的治疗原则是以外科手术为主的综合治疗,一旦明确诊断,排除某些手术高危因素或禁忌症,应尽早施行根治性切除术,术后根据病理分期诊断结果选择包括化疗、放疗、生物治疗和中医中药等综合治疗措施,从而提高患者治疗效果和生活质量。其中中医药疗法在大肠肿瘤不同治疗阶段均可以发挥其独特的减毒、增疗、提高生存质量的作用和优势。

出诊时间:(名优专家门诊)周二下午

【感谢肛肠外科苏丹副主任、叶碧莲对本文的支持】

部分报道来源于南方都市报、羊城晚报、南方日报、广州日报、信息时报、新快报等

部分图片来源于任东林教授团队、搜狗图库返回搜狐,查看更多

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