及中药配伍有哪些,中药五加皮详细介绍

1、苍术

治疗风湿的常用中药配伍

五加皮味辛、苦,性温。主要有祛风湿,壮筋骨,消水肿的功能。最常用于腰腿筋骨疼痛、两脚软弱无力等,有治疗风湿痹痛、腰膝软弱、阴部湿痒的功效。

中药五加皮详细介绍五加皮味辛、苦,性温。主要有祛风湿,壮筋骨,消水肿的功能。最常用于腰腿筋骨疼痛、两脚软弱无力等,有治疗风湿痹痛、腰膝软弱、阴部湿痒的功效。

苍术
苦、温,经入脾胃以健脾燥湿。又其气味辛香,能祛风胜湿以逐肢体之风寒湿邪而通络、舒筋、祛痹、起痿。临床上,既可配伍白术、茯苓、陈皮等健脾和胃之品以治疗脾虚湿困之肢体困重痿软证;又常治疗寒湿或湿热之邪浸淫筋脉之痿病。寒湿痿病症见颜面虚浮晦滞,四肢困重,行动笨拙,乃至瘫痪,脘闷纳呆,泛恶欲吐,足跗微肿,舌体胖大有齿痕,苔白腻,脉滑缓,常用苍术配伍厚朴、茯苓、陈皮、泽泻、白术、猪苓、官桂、草果仁、木瓜、炮附子、白芍、川芎等应用;湿热痿病常与黄柏及中药配伍有哪些,中药五加皮详细介绍。、泽泻、牛膝、藿香、厚朴、滑石、甘草、芍药、桂枝、地龙等以清热燥湿,和营通络而收效。苍术一般用米泔水润透切片,炒至微黄使用。《药品化义》:“苍术统治三部之湿……湿在下部,足膝痿软,以此同黄柏治痿,能令足膝有力。”因苍术味苦性温,久用易伤阴耗气,故阴虚内热及气虚多汗者忌服。

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1、风湿痹痛、腰膝软弱:五加皮既能祛风湿又能益肝肾、壮筋骨、强腰膝。肾主骨,肝主筋,肝肾两虚,风寒湿侵入筋骨而致腰腿疼痛、关节拘挛者,可用本品祛风湿,通经络,壮筋骨。常配合苍术、苡米、牛膝、萆薢、木瓜、威灵仙、独活等同用。对小儿脚软行迟,可配牛膝、木瓜、苍术等同用。

五加皮味辛、苦,性温。主要有祛风湿,壮筋骨,消水肿的功能。最常用于腰腿筋骨疼痛、两脚软弱无力等,有治疗风湿痹痛、腰膝软弱、阴部湿痒的功效。

2、附子

疏散风邪:独活、羌活、防风、麻黄。

2、阴部湿痒、全身水肿:因风湿邪气引起的阴部湿痒,五加皮可配黄柏、菖蒲、蛇床子、苦参、防风、荆芥、生艾叶等煎汤外洗。对由于肾虚而致腰疼、全身浮肿之症,可配合猪茯苓、车前子、川断、冬瓜皮、葶苈子、泽泻、大腹皮等同用。

1、风湿痹痛、腰膝软弱:五加皮既能祛风湿又能益肝肾、壮筋骨、强腰膝。肾主骨,肝主筋,肝肾两虚,风寒湿侵入筋骨而致腰腿疼痛、关节拘挛者,可用本品祛风湿,通经络,壮筋骨。常配合苍术、苡米、牛膝、萆薢、木瓜、威灵仙、独活等同用。对小儿脚软行迟,可配牛膝、木瓜、苍术等同用。

附子
辛、甘,大热,有毒。人心、肾、脾经。功主回阳救逆,温肾助阳,祛寒止痛。其性刚雄,走而不守,可通达十二经,凡凝寒痼冷痹结于脏腑、筋骨、经络,血脉者,皆能开、通、温、散。故可治疗寒湿浸淫之痿病。常配伍肉桂、苍术、羌独活、木瓜、黄芪、白术、茯苓、桑寄生、威灵仙、五加皮、仙灵脾等同用。附子因加工方法不同,可分盐附子(用胆巴水、食盐反复浸泡,至附子有食盐结晶附着为止,晒干)、淡附片(亦称白附片,将附子剥去外皮,切片,在清水中漂洗至水呈乳白色,取出蒸过,晒干,或用硫黄熏白)、黑附片(亦称炮附子,是将生附子切片,用红糖、焦米染成浓茶色,再以清水漂至不麻舌时,取出蒸熟)等名目。治疗作用大致相同,黑附片最常用,药力足,效果快;淡附片药力则较和缓。《本经》:“主风寒咳逆邪气……寒湿踒躄,拘挛膝痛,不能行步。”附子人煎剂应先煎30-60分钟,去麻味,因附子所含乌头碱有毒,经长期煎煮后,乌头碱则分解为毒性较低的乌头原碱(毒性为乌头碱的1/2000-1/4000),而其药性成分不受破坏。因其辛热燥烈,走而不守,故阴虚阳盛、真热假寒及孕妇均应禁服。

温经散寒:熟附子、川乌、草乌、桂枝、细辛。

白藓皮祛风湿,气寒善行,偏用于风疮疥癣,诸黄风痹。五加皮祛风湿,兼益肝肾,偏用于筋软骨弱。木瓜理筋病,偏用于筋急、筋软。五加皮壮筋骨,偏用于筋软弱骨无力,对筋急则不如木瓜。五加皮有南、北的分别,南五加皮祛风湿、壮筋骨之力较优,偏用于腿软脚弱。北五加皮消水肿之力较好,偏用于腿脚浮肿。

2、阴部湿痒、全身水肿:因风湿邪气引起的阴部湿痒,五加皮可配黄柏、菖蒲、蛇床子、苦参、防风、荆芥、生艾叶等煎汤外洗。对由于肾虚而致腰疼、全身浮肿之症,可配合猪茯苓、车前子、川断、冬瓜皮、葶苈子、泽泻、大腹皮等同用。

中毒解救:乌头和附子所含的生物碱中以乌头碱的毒性最强,对中枢神经和各种神经末梢先兴奋,而后抑制;并能直接作用于心肌,造成心律失常。近代研究已证明:乌头碱的致死量为2毫克,乌头酊的致死量为2毫升。症状表现:先有唇舌发麻,恶心,呕吐,大量流涎,腹痛腹泻,肠鸣,手足发麻,头痛眩晕,皮肤灼热,肌肉疼痛,抽搐,言语不清,心慌气短,面白肢冷,出汗,胸闷,烦躁,痛觉减退,心律过缓,心音弱,血压下降。心电图主要出现室性早搏、房室传导阻滞。呼吸缓慢,吞咽困难,呼吸中枢抑制。严重者可出现瞳孔散大,休克、昏迷,或出现急性心源性脑缺血综合征,可突然死亡。处理:2%鞣酸溶液或0.2%高锰酸钾溶液洗胃,以除去乌头碱,也可用加碘酊5-10滴的温开水500毫升。除病人已有严重吐泻外,洗胃后服5%硫酸镁40-60毫升与活性炭混合液。静脉注射葡萄糖盐水,可注射大剂量的阿托品以抑制平滑肌的过度紧张状态,阻断迷走神经对心脏的影响,并能消除或缓解流涎、恶心呕吐、心律失常等中毒症状,可酌情多次应用。注意复温、保暖,麻痹重者给予兴奋剂、吸氧、人工呼吸、输液。休克可用肾上腺素、美速克新命。急性心源性脑缺血综合征可用阿托品或异丙肾上腺素等。必要时可静注毒毛旋花子苷。中药方面,可用肉桂泡水催吐,生姜120克,甘草15克,或绿豆12克,甘草60克,水煎服;或用甘草1.5克、黄连3克、水牛角15克或生姜、芫荽、红糖适量煎服。

除湿蠲痹:苡仁、防己、苍术、萆、蚕沙、木瓜、茯苓、猪苓、泽泻、滑石。

一般习惯上认为南五加效果较好,有补益肝肾的作用,为正品;北五加皮有一定毒性,注意不可用大量。用量南五加皮一般一钱半至三钱。北五加皮一般一至二钱。北五加皮如用量较大,可产生呕吐,并使心跳减慢,须密切注意。

白藓皮祛风湿,气寒善行,偏用于风疮疥癣,诸黄风痹。五加皮祛风湿,兼益肝肾,偏用于筋软骨弱。木瓜理筋病,偏用于筋急、筋软。五加皮壮筋骨,偏用于筋软弱骨无力,对筋急则不如木瓜。五加皮有南、北的分别,南五加皮祛风湿、壮筋骨之力较优,偏用于腿软脚弱。北五加皮消水肿之力较好,偏用于腿脚浮肿。

附:乌头、草乌

清热通痹:知母、黄柏、石膏、银花、连翘、板蓝根、大青叶、忍冬藤、生地、赤芍、丹皮。

一般习惯上认为南五加效果较好,有补益肝肾的作用,为正品;北五加皮有一定毒性,注意不可用大量。用量南五加皮一般一钱半至三钱。北五加皮一般一至二钱。北五加皮如用量较大,可产生呕吐,并使心跳减慢,须密切注意。

乌头:又名川乌。即乌头的母根。性味辛温有毒。功能祛风湿,散寒止痛。适用于风寒湿痹,半身不遂,寒疝腹痛,阴疽,跌打伤痛等症。一般用量1~3克,一煎服。制川乌,毒性减弱,常用于内服;生川乌,未经炮制,毒性更剧,一般不作内服,多外用敷治阴疽,有消散作用。本品反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及等药。

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草乌:即毛茛科多年生草本野生乌头,属植物北乌头或华乌头的块根。性味功用与川乌同,而毒性更强,多用于风湿痹痛、麻木及跌打损伤疼痛、风寒湿痿。用量,用法、使用注意均同川乌。

通经活络:豨莶草、络石藤、忍冬藤、秦艽、松节、伸筋草、木瓜、海枫藤、千年健、透骨草、鸡血藤、穿山龙、姜黄。

3、木瓜

搜风剔络:全蝎、蜈蚣、地龙、蕲蛇、乌梢蛇、穿山甲、土元、僵蚕、蜂房。

木瓜
酸温入肝、肾二经。主要功能为祛湿舒筋。其作用部位偏于下肢,尤以两膝酸痛不利、麻木为佳,寒湿、湿热痿病皆可用之。寒湿痿者常以之配伍炮附子、肉桂、羌独活、姜黄、苍术、细辛、苡米、五加皮、威灵仙等同用;湿热痿者则每多同黄柏、苍术、牛膝、汉防己、川萆薢、泽泻、苡米等同用。《本草正》;“木瓜,用此者因其酸敛,酸能走筋……故尤专人肝益筋走血。疗腰膝无力、脚气,引经所不可缺。”

活血化瘀:桃仁、红花、当归尾、赤芍、乳香、没药、五灵脂。

4、伸筋草

化痰散结:半夏、茯苓、陈皮、制南星、白芥子、象贝。

伸筋草
苦辛而性温,入肝经。既能祛除风寒湿邪,又能舒筋活络。适用于寒湿浸淫筋脉,导致肢体拘挛疼痛,或者软弱无力,腰背酸痛,或痹病日久不愈,肢体瘦削失用者,常用本品配伍二活。秦艽、威灵仙、鸡血藤、苏木,片姜黄、桑枝,桑寄生,五加皮、千年健、牛膝,当归、熟地、黄芪、川芎等同用。《本草拾遗》:“主久患风痹,脚膝疼冷,皮肤不仁,气力衰弱。”孕妇及出血过多者忌服。

益气养血:黄芪、党参、当归、白芍、熟地、鸡血藤。

5、老鹤草

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老鹤草
味苦辛,性平,入肝、肾经。既能祛风湿活血,又能舒筋健骨。适用于寒湿痿及痹痿,表现为腰脊及肢体疼痛、四肢麻木、屈伸不利、肌肉萎缩、行步无力等,常与当归、桂枝、红花、羌活、独活、海风藤新京葡娱乐场www2977,、威灵仙、桑寄生、千年健、五加皮、透骨草等同用。《滇南本草》:“治筋骨疼痛,痰火痿软,手足筋挛,麻木……”

补肾壮骨:熟地、补骨脂、骨碎补、淫羊藿、狗脊、续断、杜仲、桑寄生、牛膝、仙灵脾、鹿茸、山萸肉、女贞子、旱莲草。

6、千年健

治疗风湿常用药总结:

千年健
味辛苦,性温。有壮筋骨、祛风气的作用。适用于风寒湿痹日久不愈,邪人筋骨,正气偏衰,气血运行不畅,络脉痹阻,而致关节肿大变形,肢体瘦削痿废失用之痹痿证。可用本品配合黄芪、桂枝、桃仁、赤芍、归尾、威灵仙、桑寄生、秦艽、炙山甲、乌梢蛇、蜈蚣等同用。本品尤适用于老年人肝肾亏虚,感受寒湿所引起的筋骨无力、手足麻木等症。常配合熟地、当归、枸杞子、桑寄生、续断、南五加皮、桂心、羌独活、红花、川芎、牛膝、山药、党参、白术、陈皮等同用。《中药材手册》:“治风气痛,筋骨痿软,半身不遂。”阴虚内热者忌服。

1.独活:为风湿痹痛主药。无问新久,均可应用。

7、五加皮

2.威灵仙:为风湿痹痛之要药。性猛善走,走而不守,通行十二经。

五加皮
辛苦而温,能人肝、肾经。具有祛风除湿,强健筋骨的作用。对外感寒湿所致之痿病,常同羌活、独活、秦艽、威灵仙、苍术、苡米、牛膝、萆薢、木瓜等同用。五加皮有南北两种,南五加皮为五加科植物,一般认为其补肝肾作用为佳;北五加皮又称香五加,为萝藦科杠柳的根皮,止痛力较佳,且有强心之效,可治心脏病水肿,然具毒性,不宜过量久服。用于痿病临床者为南五加皮。《本经》:“主心腹疝气,腹痛,益气疗躄,小儿不能行。”《纲目》:“治风湿痿痹,壮筋骨。”阴虚火旺者慎服。

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药理研究发现,南五加皮能抑制动物踝关节肿胀,有抗关节炎和镇痛作用。此外,本品可减低血管通透性。

3.徐长卿:为治风痹或痹症痛重之要药。

8、苡米

4.川乌:治风寒湿痹证之佳品。尤宜于寒邪偏盛者。

寒湿痿病常以之配入胃苓汤中加和营通络之品中应用。著名医家焦树德对于风湿久痹,筋急拘挛,肢体不能屈伸,甚则关节变形而行动不便之痹痿者,常重用苡米,配合威灵仙,防己、羌独活、桑枝、赤芍、当归、附片,还可同时选用骨碎补、伸筋草、炙山甲、红花、地龙(或豹骨)、续断、木瓜等活血通络,舒筋壮骨之品以加强疗效。

5.蕲蛇:透骨搜风,祛内外风邪,为截风要药。尤善治病深日久之顽痹。亦为抽搐痉挛之常用药。

6.乌梢蛇:风毒之邪壅于肌表常用之品,乌梢蛇功同此而力不及,然无毒。

7.木瓜:为治疗风湿痹痛、经脉拘急之要药。(为治疗风湿痹证酸重拘急麻木及吐泻转筋常用药。)

8.松节:尤善治寒湿偏盛之风湿痹证,祛筋骨间风湿。

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9.海风藤:风寒湿痹,肢节疼痛,筋脉拘挛,屈伸不利常用药。

10.昆明山海棠:治风寒湿痹日久关节疼痛麻痹之良药。

11.秦艽:风药中之润剂。无问寒热新久均可配伍,热痹尤宜。亦为治虚热之要药。

12.防己:对风湿痹证,湿热偏盛肢体酸重关节红肿疼痛及湿热身痛者尤为要药。

13.桑枝:痹证无问寒热新久皆可,尤宜于风湿热痹。善走上肢。

14.海桐皮:尤善治下肢关节痹痛。

15.雷公藤:治风湿顽痹之要药。皮有大毒。

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16.五加皮:强壮性祛风湿药。尤宜于老人及久病体虚者。

17.狗脊:对肝肾不足兼有风寒湿邪之腰痛脊强,不能俯仰者最为适宜。

18.千年健:“颇宜于老人”,常与钻地风相须为用。

19.雪莲花:尤宜于风湿痹证而寒湿偏盛者。

20.鸡血藤:治疗经脉不畅,络脉不和常用药。

21.姜黄:长于行肢臂而除痹痛。

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22.淫羊藿:亦称“仙灵脾”或弃杖草。补肾壮阳,祛风除湿。

23.巴戟天:对肾阳虚兼风湿者尤宜。

24.杜仲:为治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药;续断亦是如此。为治肝肾亏虚胎漏胎动之佳品。

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