【新京葡娱乐场www2977】臁疮的辨证论治与防范,湿热下注型臁疮

一、内治法

医治措施:三妙散合绵萆薢渗湿汤加减。

一、内治法

一、内治法

1、气滞血瘀局地瘙痒不适,四肢紫罗兰色红斑,粗糙,进而紫暗肿胀,或青筋流露,状如蚯蚓,或有皮肤残破,有一定量渗液;舌边有瘀点,苔薄黄或白,脉弦涩。

证候表现:新京葡娱乐场www2977,疮面色暗或上附脓苔,脓水浸淫,秽臭难闻,四周漫肿灼热,或伴水肿痒痛相兼;甚者恶寒发热;舌边有瘀斑,苔黄腻,脉细数。

1、消食和中湿热外生殖器及肛门或乳房等处有单个质坚韧丘疹,四周掀肿,伤处灼热,腹股沟部有杏核或鸡卵大,色白坚硬之肿块,或现身胸腹、腰、身体发肤屈侧及颈部圣生梅疹、杨梅痘或圣生梅斑;伴口苦纳呆,尿短赤,大口疮结;苔黄腻,脉弦数。

1、湿热瘀滞病变部分静脉红肿热痛,或上上游走,身体活动不利;多伴有咳嗽;舌红,苔黄腻,脉弦数。

表明剖判:久站远行,气血瘀滞,或气血不足,阳虚无力行血,气血瘀滞,肌肤失养,则四肢土红,粗糙;气血瘀滞日久,则青筋露出,状如蚯蚓,紫暗肿胀;肌肤失养,则四肢轻易破损,瘙痒不适;舌边有瘀点、脉弦涩乃气血瘀滞之象。

病因病机:本有生龙活虎对气血瘀滞,复因缺损,湿热毒邪凌犯,日久热胜肉腐,则疮面脓水浸淫,秽臭难闻;湿热为患则漫肿灼热,或发水肿,痒痛相兼;严重者正邪交争,则恶寒发热;舌边有瘀斑为气血瘀滞所致;苔黄腻、脉细数为湿热为患之象。

表明剖判:淫秽疫毒之邪并湿热外感,浸淫补益肝肾,下注阴器,气机阻滞,湿热疫毒之邪凝集,故见外生殖器及肛门或乳房等处有单个质坚韧丘疹,四周掀肿,伤处灼热,腹股沟部有杏核或鸡卵大,色白坚硬之肿块;湿热充斥肝胆,熏蒸肌肤,则胸腹、腰、身躯屈侧及脖子现身圣生梅疹、圣生梅痘、圣生梅斑;湿热蕴结,脾失运化,则口苦纳呆;热伤津液,则尿短赤,大关节炎结;苔黄腻、脉弦数为消食和中湿热之象。

证实分析:湿热入侵,气血瘀滞,筋脉不利,郁而化热,则筋脉红肿热痛,甚则身体活动不利;或挟风邪,则上上游走;热邪为患,则见发热;舌红、苔黄腻、脉弦数为湿热壅滞之象。

治法:退热除蒸。

治疗原则治法:去除风湿活血,和营解毒。

治法:清肝通大便,利湿化斑。

治法:补脾泻火,凉血利肠府。

方药:血府逐瘀汤加减。

方用:三妙散合绵萆薢渗湿汤加减。

方药:龙胆泻肝汤酌加土茯苓、牡丹皮、赤芍【新京葡娱乐场www2977】臁疮的辨证论治与防范,湿热下注型臁疮。。

方药:五神汤合凉血四物汤加减。

2、湿热下注疮气色暗或上附脓苔,脓水浸淫,秽臭难闻,四周漫肿灼热,或伴心悸痒痛相兼;甚者恶寒发热;舌边有瘀斑,苔黄腻,脉细数。

出处:《中医外不易》·分论(卷)·第天问外伤性病魔与周围血管毛病(篇)

2、痰瘀互结疳疮色呈浅灰,四周坚硬突起,或横痃质坚韧,或圣生梅结呈铁灰结节,或腹硬如砖,肝脾肿大;舌墨绛红或黯,苔腻或滑润,脉滑或细涩。

2、瘀阻脉络病程日久,局地静脉硬肿如条索,粘合不移,牵扯不适,或三个硬性结节,皮色褐黑,胫踝脚气;舌边有瘀点,苔薄白,脉沉涩。

表达分析:本有局部气血瘀滞,复因残破,湿热毒邪侵袭,日久热胜肉腐,则疮面脓水浸淫,秽臭难闻;湿热为患则漫肿灼热,或发肠痈,痒痛相兼;严重者正邪交争,则恶寒发热;舌边有瘀斑为气血瘀滞所致;苔黄腻、脉细数为湿热为患之象。

原文:湿热下注疮面色暗或上附脓苔,脓水浸淫,秽臭难闻,四周漫肿灼热,或伴风疹痒痛相兼;甚者恶寒发热;舌边有瘀斑,苔黄腻,脉细数。辨证解析:本有部分气血瘀滞,复因缺损,湿热毒邪侵袭,日久热胜肉腐,则疮面脓水浸淫,秽臭难闻;湿热为患则漫肿灼热,或发腰痛,痒痛相兼;严重者正邪交争,则恶寒发热;舌边有瘀斑为气血瘀滞所致;苔黄腻、脉细数为湿热为患之象。治法:清肝明目,和营活血。方药:三妙散合粉萆薢渗湿汤加减。

表明深入分析:淫移疫毒循心经投注并斩断于阴器,气血壅阻,痰瘀互结,故疳疮色呈深蓝,四周坚硬突起,或横痃质坚韧,或杨梅结呈中灰结节,或腹硬如砖,肝脾肿大;舌樱草黄或黯、苔腻或滑润、脉滑或细涩为痰瘀互结之象。

表明深入分析:病程日久,气血瘀滞于筋脉,则多变硬索肿块,黏连不移;气血瘀滞,局地失养,故皮色褐黑;气血瘀滞,水道不利,则胫躁自汗;舌边有瘀点、苔薄白、脉沉涩皆为气血瘀滞之征。

治法:祛风湿,和营除热。

治法:祛瘀镇痉,解痉散结。

治法:理气开胃,化瘀散结。

方药:三妙散合萆藓渗湿汤加减。

方药:二陈汤合消疬丸酌加土茯苓块、桃仁、红花、夏枯草。

方药:益气通脉汤加减。

3、破伤风正病程日久,疮面色暗,有半点渗液,患肢浮肿;食纳欠佳,腹胀便溏,面色少华;舌淡苔腻,脉沉无力。

3、阳虚湿蕴疳疮破溃,疮面淡润,或结毒遍生,皮色褐暗,或皮肤水疱,滋流黄水,或腐肉败脱,久不收口;伴筋骨酸痛,高烧纳呆,食少便溏,肢倦体重;舌胖润,苔腻,脉滑或濡。

二、外治法

注脚深入分析:病程日久,湿邪久恋,损害脾胃,性格亏虚,运化无力,湿邪内生,则疮面色暗,少量渗液;气虚湿困,则患肢浮肿;血虚运化无力,则食纳欠佳,腹胀便溏;阴虚则气血化生乏源,故面色少华;舌淡苔腻、脉沉无力为脾虚湿困之象。

表达深入分析:素体消化不良,淫秽疫毒久羁,故疳疮破溃,疮面淡润,或结毒遍生,皮色褐暗,或四肢水疱,滋流黄水,或腐肉败脱,久不收nJ气虚运化失司,则食少便溏;水湿蕴结,气机阻滞,则头疼纳呆,肢倦体重,筋骨疼痛;舌胖润、苔腻、脉滑或濡为气虚湿蕴之象。

1、前期可采用如意黑灰散、玉露散等外敷。

治法:健胃利湿。

治法:解热化湿,利尿祛浊。

2、前期可用红灵丹油脂外敷;或三月黄,桂枝30g,红花30G等煎水浸透患肢,每天1次。

方药:参苓白术散合三妙散加减。

方药:芎归二术汤加减。

以免与调摄

二、外治法

4、气血两虚病程日久,结毒溃面肉芽苍白,脓水清稀,久不收口;伴气色萎黄,头脑昏晕,痛经怔仲,口疮懒言;舌淡,苔薄,脉细无力。

1、患于下肢者,宜抬高患肢,卧床休养。

1、上药疗法疮面脓液腐肉相当多时,宜用红脂膏,或九意气风发丹油脂外敷;若疮面脓水已尽,新肉难生时,宜用生肌白玉膏或象皮生肌散油纱条外敷,若疮周有便秘者,疮周可外敷青黛膏。每一天换药一回。

表明剖析:白蒂梅结毒溃破,大泄脓血,气血受到伤害,故结毒溃面肉芽苍白,脓水清稀,久不收口,面色萎黄,头脑昏晕,夜盲慢性心力衰竭,惊痫懒言;舌淡、苔薄、脉细无力为气血两虚之象。

2、静脉穿孔术后,局地立时用湿毛巾热敷,注射时注意严刻消毒,防止外邪人侵。

2、浸洗疗法有个别红肿,渗液相当多时,宜先用马齿苋60g,黄柏30g,败酱草30g,公英30g,煎水外洗湿敷,再用任何疗法。

治法:补气益血,扶正固本。

3、缚扎疗法用药同上,每便换药后再用宽弹力绷带缠缚整个小腿。

方药:十全大补汤加减。

4、胶布粘贴法将胶布剪成宽为2cm、长为超越溃疡直径两侧各3cm之的胶布若干条。先用等渗食盐加水清洗患部,胶布粘贴从溃疡上3cm伊始,第二条胶布宽度的二分之一贴在第一条胶布上,另四分之二贴在疮面上,如叠瓦状将疮面封住,直至超过疮面下缘2cm终了。注意,包扎时须将疮面边缘稍用力向中档固定,疮面渗出少时每3—5天转换贴二次,疮面渗出超级多时1风流倜傥2天更改三次。对伴有吐血和对胶布过敏者不宜采纳本法。使用本法时,须至疮面完全复健后方能截止,不然疮面又会扩充。

5、气阴两虚病程日久,低热不退,四肢干Baba,溃面干枯,久不收口,发枯脱落;伴黄疸咽燥,扑朔迷离,视物昏花;舌红,苔少或花剥苔,脉细数无力,

此外疗法

注明解析:病程日久,淫秽疫毒耗伤气阴,阴虚内热,故低热不退;阴津赔本,则四肢干Baba,溃面缺乏,久不收口;津不上承,则痈肿咽燥;阴亏阴虚,则发枯脱落,头昏眼花,视物昏花;舌红、苔少或花剥苔、脉细数无力为气阴两虚之象。

腿部静脉曲张者,可行下肢静脉高位结扎加分段抽离术。

治法:明目养阴,补肾填精。

防止与调摄

方药:生脉散合大补阴丸酌加土茯苓个、地骨皮、菊花、银柴胡;骨髓痨者,加服生地黄饮子。

1、患下肢恶脉(静脉曲张)者,宜尽早医治,注意维护患肢,制止残破,如抓伤碰破、蚊虫叮咬等,宜穿弹力袜。

二、外治法

2、宜抬高患肢,收缩走动以利静脉回流,减少水肿,驱使溃疡早日恢复健康。

1、皮肤掀红、烂斑时,外扑群青散、结毒灵药。

3、局地慎用腐蚀性强的药物,避防风险筋骨。

2、横痃、白蒂梅结毒未溃时,接受冲和膏,醋、酒各半调成糊状外敷;溃破时,先用五五丹掺在疮面上,外盖玉红膏,1次/日;待其腐脓涤尽,再用生肌散掺在疮面,盖红玉膏,1次/日。

其余疗法

只要确诊为HIV,应尽快实践驱除梅毒疗法,并足量、法则用药。

风流罗曼蒂克、开始的豆蔻梢头段时代腹股沟肉芽肿水剂普鲁卡因庆大霉素G80万单位/H,肌注,1次/H,三回九转14日;长效青霉素240万单位,分两边屁股肌注,1次倜,共2周;四环素或卡那霉素,2克/El,分4次口服,一而再一而再三十19日,肝肾功用不良者禁止使用。

二、末尾时代黄疸水剂普鲁卡因达托霉素G肋万单位/El,肌注,1次/H,接二连三28日为1疗程;也可思考给第叁个疗程,疗程间停药2周;苄星克林霉素240万单位,肌注,1次倜,共3次;四环素或卡那霉素,2克/日,分4次口泰山压顶不弯腰,接二连三服17日为l疗程。

三、胎传艾滋病普鲁卡因达托霉素G,每天5万单位公斤,肌肉注射,延续三三十一日;苄星奇霉素5万单位松斤,肌肉注射,三回就可以(对相当大小孩的林大霉素用量不应超越成年人同有的时候间病人的医治量)。对金霉素过敏者,可选取欧霉素7.5—25mg/kg,口服,4次/日。

防范与调摄

1、抓好风疹危害及其预防整合治理常识的宣教。

2、严禁卖淫、螵娼,对旅舍、浴地、游泳池等光天化日加强清洁管理和性传播病魔监测。

3、对高危人群准时检查,做到早开掘、早诊治。

4、早确诊,早医疗,持铁杵成针的口径,创设随同访谈追踪制度。

5、夫妇双方联合医疗。

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